近来在法国举行的欧洲心脏病学会2019年学术学会上，大型全球调查性研讨——前瞻性城乡盛行病学（PURE）研讨发布了又一项重要效果：经过改动12个危险要素，超越70%的心血管疾病和逝世都可防备！研讨结果同步在线宣布在《柳叶刀》。值得一提的是，中国医学科学院阜外医院李卫博士团队也参加了这项研讨。
截图来历：Lancet官网
防备心血管疾病和逝世，已知可改动的危险要素有高血压、腹部肥壮、教育程度低、吸烟、血脂反常、糖尿病、室内空气污染（固体烹饪燃料）、环境空气污染，握力低、膂力活动低、饮食不健康、郁闷、酒精过量、高盐饮食等等。PURE研讨此次剖析旨在了解这些要素对首要心血管疾病（包含心血管逝世、心梗、中风、心衰）和逝世的影响程度。
在全球五大洲21个国家近900个城市和乡村社区，研讨团队纳入了155,137名35-70岁没有心血管疾病的居民。受试者均匀年龄为50岁，58%为女人。高、中、低收入国家的受试者份额分别为11%，66%和23%。在均匀9.5年的随访期间，共有10,234例逝世和7,980例首要心血管疾病，其间3,559例为心梗，3,557例为中风。
经过计算各危险要素的盛行程度与相关的疾病事情，数据显现：研讨人群中，超越70%的心血管疾病和逝世都可归因于12个可改动危险要素。
71%的心血管疾病可防备，其间最大的危险要素是高血压，影响了22.3%的心血管疾病，其次为血脂反常（8.1%）、室内空气污染（6.9%）、吸烟（6.1%）和饮食不健康（6.1%）。此外，环境空气污染与13.9%的心血管疾病有关，但由于空气质量丈量和计算办法差异，这一数据无法直接和其他要素比照。
12个危险要素对心血管疾病的影响程度（图片来历：参考资料[1]，翻译：医学新视点）
对心梗而言，血脂反常最危险，其次为高血压、吸烟和腹型肥壮。对中风而言，高血压影响最大，其次是室内空气污染和饮食不健康。
75%的逝世与12个危险要素有关，其间影响最大是教育程度低（12.5%），其次为吸烟（11.3%）、握力低（12.6%）、饮食不健康（11.1%）和高血压（8.8%）。
12个危险要素对逝世的影响程度（图片来历：参考资料[1] ，翻译：医学新视点）
在不同收入国家，大多危险要素的影响程度是类似的。不过，饮食不健康、教育程度低、空气污染和握力低在低收入国家对长命的影响程度更大。首席研讨员，加拿大麦克马斯特大学（McMaster University）Salim Yusuf教授指出，“握力低，教育程度低和空气污染对逝世率的影响或许被轻视了。比方，教育程度是社会经济位置的标志，但也或许反映了自我健康办理、获取医疗服务的才能。”
在饮食方面，研讨再次证明，吃得过咸（每天超越6 g食盐）与首要心血管疾病和逝世都有相关。有维护效果的则包含多吃蔬菜、生果，适量的坚果、乳制品和未加工红肉也有益健康。
图片来历：Pixabay
PURE研讨一起宣布的另一项效果显现，在高收入国家，癌症正在兴起成为首位死因，但放眼全球，尤其是在中等收入和低收入国家，心血管疾病仍然是头号杀手。从这个视点而言，对心血管疾病的防备和办理操控，重要程度不亚于癌症防备。
Yusuf教授标明，研讨标明，“不管身在何处，咱们都可以采纳一些办法来大幅下降心梗发生或中风的危险，包含防止吸烟，操控血压和血脂，锻炼身体、进步肌肉力气，以及均衡饮食。”
题图来历：Pixabay
参考资料（可上下滑动检查）
[1] Salim Yusuf, et al., (2019). Modifiable risk factors, cardiovascular disease, and mortality in 155 722 individuals from 21 high-income, middle-income, and low-income countries (PURE): a prospective cohort study. The Lancet, 10.1016/S0140-6736(19)32008-2
[2] Most cardiovascular events and deaths are explained by risk factors. Retrieved Sep 4, 2019, from https://e countries -- while heart disease burden persists in low-income and middle-income countries. Retrieved Sep 4, 2019, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-09/tl-pss083019.php
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