原标题：【聚集】国务院方针例行吹风会：深化推进医养结合有关状况
国务院新闻办公室2019年9月17日下午举行国务院方针例行吹风会，请国家卫生健康委员会党组成员、全国老龄办常务副主任、我国老龄协会会长王建军，国家卫生健康委老龄司司长王海东介绍深化推进医养结合有关状况，并答记者问。
主持人
国务院新闻办新闻局
寿小丽
女士们、先生们，咱们下午好！欢迎到会国务院方针例行吹风会。近来，国务院常务会议对深化推进医养结合展开进行了布置。为了协助咱们更好地了解相关状况，今日咱们十分高兴邀请到国家卫生健康委党组成员、全国老龄办常务副主任、我国老龄协会会长王建军先生，请他向咱们介绍有关状况并答复咱们的发问。到会今日吹风会的还有国家卫生健康委老龄司司长王海东先生。
下面，先请王建军先生作介绍。
国家卫生健康委党组成员、全国老龄办常务副主任、我国老龄协会会长
王建军
新闻媒体的各位朋友，女士们、先生们，咱们下午好！医养结合是健康养老服务的严重行动，是老龄作业的重要内容。依照党中心、国务院决议计划布置，在全国老龄作业委员会的一致和谐下，由卫生健康委牵头会同相关部分研讨拟定了《关于深化推进医养结合展开的若干定见》，已于9月11日国务院第64次常务会议审议经过，拟于近期由多个部分联合印发。
我向咱们介绍两方面的状况。
一、《定见》的起草布景
党中心、国务院高度重视医养结协作业，党的十九大陈述清晰提出“推进医养结合”，本年政府作业陈述要求“变革完善医养结合方针”。自2015年国办转发原卫生计生委等部分《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的辅导定见》以来，我委会同民政部等有关部分厚实推进医养结合，方针体系不断完善，服务才能不断进步，公民群众取得感不断增强。但仍存在医疗卫生与养老服务需进一步联接、医养结合服务质量有待进步、相关支撑方针办法需进一步完善等问题。为贯彻执行党中心、国务院决议计划布置，深化推进医养结合展开，我委牵头研讨起草了《定见》。
二、《定见》的首要内容
《定见》着眼近年来各方反映较多的限制医养结合展开的堵点、难点问题，坚持问题导向，提出了5个方面的多项方针办法。
一是强化医疗卫生与养老服务联接。拟定医养签约服务标准，鼓舞养老安排与周边的医疗卫生安排展开多种形式的签约协作。改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施，城区新建社区卫生服务安排可内部建造社区医养结合服务设施，有条件的底层医疗卫生安排可设置恢复、护理病床和养老床位。
二是推进“放管服”变革。要求各地简化医养结合安排批阅挂号，优化流程和环境，触及同层级相关行政部分的，施行“一个窗口”处理。鼓舞社会力气举行医养结合安排，支撑社会办大型医养结合安排走集团化、连锁化展开路途。鼓舞稳妥公司、信托出资公司等金融安排作为出资主体举行医养结合安排。卫生健康部分和民政部分要加强职业监管。
三是加大政府支撑力度。税费优惠方面，经认定为非营利安排的社会办医养结合安排，按规则享用房产税、乡镇土地运用税优惠方针。投入支撑方面，各地要加大向社会办医养结合安排购买根本医疗卫生和根本养老等服务的力度，各级用于社会福利作业的彩票公益金要恰当支撑展开医养结合服务。土地供应方面，要保证医养结合安排建造展开用地。对运用社区归纳服务设施展开医养结合服务的，予以无偿或低偿运用，契合规划用处的乡村团体建造用地可依法用于医养结合安排建造。金融支撑方面，鼓舞金融安排根据医养结合特色，立异金融产品和金融服务，拓宽多元化投融资途径。
四是优化保证方针。研讨出台上门医疗卫生服务的内容、标准、标准，完善上门医疗服务收费方针，为展开上门服务供应保证。加大医保支撑和监管力度，厘清“医”“养”付出鸿沟，根本医保只能用于付出契合根本医疗保证规划的医疗卫生服务费用。大力展开医养稳妥，针对晚年人危险特征和需求特色，开发专属产品，添加晚年人可选择的商业稳妥种类。
五是加强队伍建造。树立一批医养结合训练基地，要求各地分级分类对相关人员进行训练。支撑医务人员到医养结合安排执业，清晰提出医养结合安排中的医务人员享有与其他医疗卫生安排平等的职称评定、专业技术人员继续教育等待遇。
整个文件的布景和要点内容我向咱们介绍到这儿。下面，请咱们就有关问题发问，咱们能够进行答复。
主持人
国务院新闻办新闻局
寿小丽
下面进入发问环节，发问前请通报一下地点的新闻安排。
中心广播电视总台央视记者
我想了解一下，近年来咱们国家在推进医养结合方面的作业取得了哪些展开？咱们怎样才能真实做到医养结合？谢谢。
国家卫生健康委党组成员、全国老龄办常务副主任、我国老龄协会会长
王建军
谢谢你的发问。医养结合首要是指面向居家、社区、安排养老的晚年人，在供应根本日子照顾服务的根底上，供应医疗卫生方面的服务。这些年医养结合展开比较快，得到了社会各界广泛重视，尤其是高龄失能晚年人从中遍及获益。国家卫生健康委员会会同民政等部分厚实推进医养结合，各项作业取得活跃展开。
一是将医养结合融入国家战略。将医养结协作为推进健康我国建造的重要行动，现已归入《健康我国2030规划大纲》，归入了《“十三五”老龄作业展开和养老体系建造规划》，归入了《“十三五”健康老龄化规划》，医疗卫生服务体系、慢性病防治规划以及癌症防治等专项规划，都特别着重和突出了医养结合。正是由于突出了医养结合，使咱们现在传统的养老服务体系愈加完善，以居家为根底、社区为依托、安排为弥补、医养相结合的养老服务体系愈加完善。
二是相关配套准则相继出台。加强恢复医治中心、护理中心以及安定疗护中心的标准标准建造，加强对医养结合安排的医疗卫生服务质量处理，对养老安排内部设置诊所、卫生所（室）等，撤销行政批阅，施行存案处理，引导鼓舞社会力气进入医养结合领域。
三是各地作业活跃推进。现在在全国树立了90个国家级医养结合试点市，各地也相继出台了省级施行定见，22个省份树立了省级试点单位。到现在，全国共有近4000家医养结合安排，也便是兼具医疗卫生资质和养老服务才能的医疗安排或养老安排，医疗安排与养老安排树立签约协作联络的到达2万多家。
四是服务质量不断进步。医养结合服务面向居家和社区晚年人，将晚年人作为要点人群，优先供应家庭医生签约服务，加大晚年人健康处理和慢病防控力度，会同工信部、民政部安排展开才智健康养老行动计划，运用智能化手法和信息技术产品，进步为晚年人供应健康养老服务的质量和功率，选出了一批才智健康养老演示企业、演示大街（乡镇）和演示基地。
五是构成了相对老练的服务形式。一是医养签约协作，二是养老安排树立医疗安排，三是医疗卫生服务延伸至社区和家庭，四是医疗安排展开养老服务，完成了交融展开。
谢谢。
经济日报记者
我现在比较重视现阶段社会对医养结合的需求状况，请介绍一下相关状况。谢谢。
国家卫生健康委党组成员、全国老龄办常务副主任、我国老龄协会会长
王建军
谢谢这位记者的发问，这个问题的确是各方面都十分重视的。咱们知道，咱们国家从1999年进入老龄化，到本年正好是20年。咱们国家老龄化和其他国家不太相同，有自身的特色，一是规划大，老龄化速度快，继续时刻长，展开不平衡，尤其是晚年人健康问题比较突出。到到2018年末，我国60周岁以上的晚年人口现已到达24949万，大约2.5亿，占总人口的17.9%，其间65周岁以上的晚年人口现已到达了16658万，占总人口的11.9%。我国晚年人慢性病患病率高、失能率高，患有慢性病晚年人挨近1.8亿，失能和部分失能的晚年人口超越4000万。别的，晚年人居家环境或许公共场所不太适老，人口老龄化局势日趋严峻，相对独立的医疗卫生、养老服务体系难以满意晚年人多层次、多样化健康养老需求，急需推进医养结合。整个社会需求应该说是刚性的，正是考虑到这种局势，党中心、国务院高度重视，从2015年开端发动医养结协作业。
中心广播电视总台央广记者
咱们知道，推进医疗服务延伸到社区和家庭，与居家养老、社区养老的白叟的联络是最为亲近的，请问这方面咱们有哪些办法？
国家卫生健康委党组成员、全国老龄办常务副主任、我国老龄协会会长
王建军
在社区和居家养老，既契合养老的传统也契合我国的实践。“十二五”曾经，国家方针引导和财政投入首要考虑到安排的建造。在安排建造上，依照世界的标准，经过几年的尽力，现在的养老床位现已到达千分之三十的床位。从现在来看，最首要的仍是居家和社区养老问题。“十三五”期间，在老龄作业展开和养老体系建造规划方面就进行了调整，国家方针支撑和财政投入都要点向居家和社区歪斜，在这方面，党中心、国务院一致布置，财政部、民政部现已进行试点，要点仍是朝居家和社区尽力。在医疗卫生方面，也是要点发挥城乡医疗卫生安排效果，将医疗卫生服务延伸到社区和家庭。咱们也信任，经过一段时刻的尽力，尤其是这个文件下发今后，将使社区和居家的晚年人在医疗服务上更快捷，更能直接获益。
我国日报记者
我的问题是《定见》出台今后，咱们将采纳哪些办法保证《定见》能够执行，让人们享用到它的实惠？谢谢。
国家卫生健康委党组成员、全国老龄办常务副主任、我国老龄协会会长
王建军
关于这个问题，卫生健康委及相关部分在拟定方针过程中一同进行了研讨。请老龄健康司王海东司长答复。
国家卫生健康委老龄司司长
王海东
《定见》出台今后，国家卫生健康委敏捷贯彻执行党中心、国务院决议计划布置，将会同民政部等相关部分抓住展开方针解读，辅导各地赶快贯彻执行《定见》的精力。一同，咱们还要在以下三个方面要点展开一些作业：
榜首，加强社区和乡村医养结协作业。这是个短板。在加强社区这一块，首要是经过展开社区医养结合才能进步工程，在社区依托社区卫生服务中心，还有养老安排，内部改扩建一批医养结合服务设施，要点是为社区失能晚年人供应会集或许居家的健康养老服务。在乡村这一块，首要是统筹乡镇卫生院和敬老院、村卫生室和乡村美好院的资源，统筹规划，毗连建造，让它们建在一同，交融医养结合服务。
第二，进步医养结合服务质量。一是深化医养签约服务，养老安排和医疗卫生安排本着附近、相邻和互利互惠的准则，经过签约协作，签约医疗卫生安排为入住养老安排的晚年人供应上门巡诊、急救、治疗服务。二是加强医养结合安排自身的质量处理。咱们要研讨拟定医养结合安排的处理攻略和服务攻略，还要对医养结合服务进行监管和查核。三是加强医养结合信息化支撑。咱们要运用现有的健康和养老信息资源，这都是现成的一些信息资源，经过展开才智健康养老服务，构成一个才智健康养老服务网络，进步健康养老服务的功率和水平。
第三，加大对社会办医养结合安排的支撑力度。这个文件中有许多篇幅来讲这方面的方针，一是优化投融资方针，完善财税价格方针，辅导各地严格执行对医养结合安排的相关方针。特别是契合社会办医条件的医养结合安排傍边的医疗安排，要给予社会办医的支撑方针扶持，这是十分重要的方面。二是减轻税费担负，特别是对社区供应日间照顾、恢复护理的安排，只要是契合条件的，要给予价格方面的优惠，要给予水电气热方面的价格优惠，以及税费的减免、资金的支撑等。三是加强土地供应保证。这次的文件有个打破，便是在不改动规划的条件下，鼓舞医养结合安排充分运用乡镇搁置的商业用房、校舍、办公用房等搁置用房，展开医养结合服务。一同，给予五年的过渡期，五年之内能够不改动本来的土地用处，展开医养结合服务。对运用社区归纳服务设施展开医养结合服务的，予以无偿或低偿运用。
咱们想经过这三个要点方面，把《定见》的精力贯彻执行好。谢谢。
中新社记者
有些安排反映，举行医养结合安排存在批阅难、批阅慢的问题。请问，卫生健康委对此做了哪些尽力和探究？谢谢。
国家卫生健康委党组成员、全国老龄办常务副主任、我国老龄协会会长
王建军
谢谢你的发问。对举行医养结合安排在批阅过程中遇到的妨碍和问题，在有些当地的确是存在的。2018年11月，国务院常务会议专门听取医养结协作业的展开状况，李克强总理作出重要指示，要简化医养结合安排树立流程，施行“一个窗口”处理。为了贯彻执行国务院常务会议精力和李克强总理指示，做好医养结合安排批阅挂号作业，2019年5月27日，卫生健康委会同民政部、商场监管总局和中医药处理局一起出台了《关于做好医养结合安排批阅挂号作业的告诉》，深化医疗和养老服务“放管服”变革，优化医养结合安排批阅流程和环境。支撑养老安排树立医疗安排，归于社会办医领域的，可按规则享用相关扶持方针。支撑医疗安排树立养老安排，各级民政部分不再施行养老安排树立答应，这在《晚年人权益保护法》的修订中进行了调整。具有法人资格的医疗安排请求树立养老安排的，不需另行树立新的法人，也不必另行法人挂号，仅需在医疗安排业务规划或经营规划中添加“养老服务”相关表述。支撑新建医养结合安排，触及同层级卫生健康、民政或许商场监管部分批阅存案的，施行“一个窗口”处理。这个文件下发今后，从各地、各个层级举行医养结合安排的实践状况来看，处理程序杂乱、处理难的问题现已得到有用缓解。
这次《定见》再次清晰，各地要优化医养结合安排批阅流程和环境。养老安排举行二级及以下医疗安排的，设置批阅与执业挂号两证合一。医疗卫生安排运用现有资源供应养老服务的，触及到的建造、消防、食品安全、卫生防疫等有关条件，可根据医疗卫生安排已具有的上述相应资质直接进行挂号存案，简化手续。
医养结合究竟仍是一个新鲜事物，从2015年开端到现在也便是几年的时刻。养老和医疗是两个体系，咱们知道，养老服务由民政部分担任，其时我还在民政部分作业，曩昔养老服务首要面向城市的“三无”人员和乡村“五保”人员，建造了一批城市福利院和乡村敬老院。这些年跟着人口老龄化日益加深，加大了养老服务供应。医疗卫生服务由卫生健康部分担任，党的十八大以来，中心提出施行健康我国战略，将以看病为中心转变为以公民健康为中心。由于事关每个人的健康和生命安全，医疗卫生体系现有的法律法规、处理标准都是十分清楚的。所以，要一起把医养结合起来的确还有许多作业需要做。这方面，依照党中心、国务院的决议计划布置，卫生健康委和民政部分一直在加强和谐，力求赶快完成医疗资源和养老资源共享共用。谢谢。
榜首财经记者
方才要点介绍了支撑鼓舞社会力气举行医养结合安排的各种优惠办法。请问，这将对养老工业发生怎样的影响？在鼓舞的一同怎么加强商场监管，避免呈现一些骗得优惠方针的行为？谢谢。
国家卫生健康委老龄司司长
王海东
医养结合自身便是对资源的一种优化装备。一是它能够经过为晚年人供应医养结合服务，让许多在医院住院的晚年人自动离开大医院，减轻对医院病床的压力，这自身就节省了很多的医保资金。别的，能够经过医养结合展开，下降养老安排的空置率，这是双赢的。当然，对晚年人取得健康养老服务更有优点。一同，这次文件也着重，要厘清“医”和“养”的鸿沟，医保资金只能用于疾病诊治、医疗恢复、医疗护理等医疗服务内容，不得用于日子照顾方面。这次文件清晰地规则了这个方针，也清晰提出卫生健康部分和民政部分要加强监管。我就答复到这儿，谢谢。
主持人
国务院新闻办新闻局
寿小丽
今日的吹风会到此结束。谢谢王主任，谢谢王司长，也谢谢各位记者朋友们。
来历：健康我国
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