原标题：知多点 | 小明为啥总是肚子疼，莫非是……
最近小明同学的妈妈很是忧虑——
正在上幼儿园的小明同学常常叫肚子疼，每隔几天就会出现这样的状况，有时候整个人会痛的大哭大闹。
小明的妈妈深思了良久，到底是什么原因引起小明重复腹痛呢？
是有寄生虫吗？可是现已服用打虫药了，仍是会出现这种状况。
是不是小明同学不想上学在装病？
好几个医院都去看过了，医师让去查个腹部超声，现在腹部超声都拍了几回，每次都是说肠系膜多发肿大淋巴结，也有吃消炎药物，但仍是反重复复。
我为什么总肚子疼？！
什么是肠系膜淋巴结？
淋巴结是人体正常的免疫器官之一，儿童肠系膜自身就存在丰厚的淋巴结，尤其是回肠结尾及回盲部是淋巴结散布的首要部位之一，一起，儿童时期是淋巴体系增殖的活泼时期，故健康儿童腹部 超声查看也是能够见到肠系膜淋巴结的，但其淋巴结横径一般小于6mm。
肠系膜淋巴结肿大，呈簇状散布，短径约7mm
肠系膜淋巴结肿大便是有炎症了吗？
儿童肠系膜淋巴结肿大最常见的原因多为反响性肿大，常见于肠道及肠道外疾病或感染等，以及外界影响如食物过敏、食物不耐受等。在原发疾病操控、外界影响要素消除后，这种肠系膜淋巴结的反响性增生与肿大就会康复正常，也便是说肿大纷歧定都是炎症，所以抗生素也就纷歧定需求使用了。
腹痛纷歧定是这个淋巴结导致的吧？
是的，应该说腹痛的原因许多，包含许多内科外科疾病，能够是病理性的也能够是功用性的，但小孩这种一般状况杰出的腹痛，多为功用性原因导致的肠痉挛或许性大。而肿大的淋巴结则是与小孩的成长发育特色有关，小孩子正处于成长发育期，机体免疫体系活泼，免疫功用旺盛；而另一方面，因为儿童机体发育尚不完善，各种影响要素都或许影响淋巴结肿大，可是这个肿大的淋巴结却纷歧定是腹痛的原因。
肠系膜淋巴结炎，怎么解说？
肠系膜淋巴结炎与其它部位的淋巴结发炎相同，是部分的感染涉及了周围的淋巴结，而不是淋巴结肿大便是炎症。比方，一个扁桃体化脓的孩子，会有颈部的淋巴结肿大，这是体内的免疫调集的原因，意图是铲除细菌。而假如这时淋巴结出现红肿热痛现象，阐明细菌感染了淋巴结，这便是淋巴结炎了。
在扫除其他引起肠系膜淋巴结肿大的疾病如儿科常见的阑尾炎、肠套叠及其他罕见疾病如淋巴瘤等。肠系膜淋巴结炎会有腹痛，但大部分是继续痛，便后不缓解，会伴有发热、厌恶、吐逆等；多有上呼吸道感染病史。
那为什么医师每次还要让查超声呢？
医师考虑的问题远不止家长想到的这些肠系膜淋巴结炎，让查超声的意图是为了排外儿童急腹症如：阑尾炎、肠套叠等儿科急症，一起也是对整个腹腔的大致了解，有无腹腔积液，还可扫除那些不易发现的腹部肿瘤。所以，超声查看仍是很有必要的。
由此可见，肠系膜淋巴结肿大与肠系膜淋巴结炎肯定不是同一概念，也便是说肠系膜淋巴结肿大纷歧定便是肠系膜淋巴结炎。
“
所以，关于有腹痛，超声提示肠系膜淋巴结肿大的孩子，临床上需注意寻觅、剖析引起肠系膜淋巴结肿大的原因，包含肠道疾病与肠道外疾病。并且在通过标准医治后，肿大肠系膜淋巴结无明显变化，乃至增大者需求从头审视原有确诊，防止漏诊、误诊。
”
文／袁连伟（超声科）
修改／肖婧菁
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