原标题：微创手术、保宫手术终究该怎样挑选呢？
现在社会，纵观整个医疗界，不管在医学的哪个科室，近十几年好像"微创手术"都备受推重。它以手术伤口小、苦楚轻、康复快的优势，被医师和患者所承受。比方妇科范畴的宫腹腔镜微创手术又被称为"钥匙孔"手术，被广泛的应用于临床医治，本来需求开腹手术的疾病，在患者肚脐和下腹部，切开几毫米宽的口儿，借助于筷子粗细的先进医学设备就可以展开手术。但今日我要讲的是"微创手术并不是全能"的，可以最大程度处理患者病痛的手术才是最合适最好的手术办法。
宫腹腔镜在医治某些妇科疾病上有明显的成效。比方宫外孕，子宫纵膈，输卵管阻塞，以及一些囊肿手术等作用非常好。但是总结许多的临床病例，关于子宫腺肌症这个妇科疾病，用微创的办法医治作用并不是抱负，术后仅仅症状略有减轻、术后仍然痛经，术后一两年痛经复发的状况，多有呈现。
为什么呢？其一、子宫腺肌症的病灶安排是弥漫性的，充满在子宫内的不同旮旯，大小不一。其二，微创手术受视界约束，病灶不能彻底挖洁净，有许多病灶安排的留存，就仍然有苦楚的"元凶巨恶"存在。
腺肌症保宫手术挖除的弥漫性的病灶安排，微创手术很难测验挖洁净
其实作为终年从事腺肌症保宫手术的临床医师而言，咱们较为苦恼的一件作业，便是许多腺肌症患者在其他医院做过手术后再来我院做腺肌症保宫手术。怎样说呢，每做一次手术都会有必定的伤口，咱们再做手术，就会某些特定的程度的添加手术的难度。关于子宫腺肌症的医治，有些微创手术挑选不妥，就会由"微创"变为"巨创"，后边咱们再行保宫手术也是没办法修正的。
那你说，咱们的保宫手术还能做么？能做，当然能做，没问题。仅仅说咱们的手术需求做的作业相比较那些没有做过手术的患者会更杂乱一些。
榜首，假如手术中没有处理洁净病灶就进行缝合，可能会构成部分安排的粘连。咱们做手术的时分需求把这一部分粘连给别离，别离完之后在开端做保宫手术。
第二，关于屡次手术的患者，构成的粘连还有可能会损害到它周围的器官。说直白一点便是"谁挨着谁倒运"吧。这就要求咱们在做保宫手术挖除病灶的时分，也要留意维护子宫周围其他的器官不受损害。子宫的前锋便是膀胱，后峰便是直肠，输尿管。这样一个时刻段呢，咱们就要在术前做好充沛的预备，例如：肠道的预备，膀胱的预备，输尿管的预备。做过保宫手术的病友有疑问："哎，她做手术怎样没有用输尿管的导管，我为什么还要用？"其实也是和这个有联系。输尿管是做手术之前，麻醉过之后咱们请泌尿科专家，为患者放一个输尿管的支架，这样才可以确保不损害输尿管的前提下把病灶给挖除洁净。
第三，两次手术的时刻必须有必定的距离。假如你在外院进行过腺肌症的相关手术，作用又不抱负，想来咱们医院做腺肌症的保宫手术，咱们主张等你身体充沛康复今后再考虑做保宫手术，这都是可以的。
不过仍是主张广阔的病友，不要盲目的医治。盲目的医治只会添加你的苦楚。像咱们触摸的许多病例患者表述，微创手术、海扶聚集手术，做过今后，术后除了月经量少点，仍是该怎样疼仍是怎样疼，苦楚并没有正真取得很大的缓解。并且咱们在临床医治上也发现海扶手术过程中破坏掉的一部分内膜，咱们是没有很好的办法修正的。
微创作用不抱负，开腹手术又感觉惊骇。怎样办？其实在咱们每日查房的时分，许多患者给我讲的一句话却是："哎呀，教授，还没有我来月经肚子疼呢！其实保宫手术并没有幻想中的那么可怕，就像最初咱们做"剖宫产"生孩子似得。"并且关于一切生过孩子做过剖宫产手术的腺肌病患者，咱们都采用在"原刀口"进行手术，不会有新的创面伤口，切断也都是美容式缝合，术后康复都杰出。
十几年来做的这么多腺肌症保宫手术，咱们的保宫手术也在不断的改善，最近一两年，咱们发现这个手术病灶长的方位改变很大，前一段时刻一个患者的病灶子宫体上的并不多，反而其他器官上的特别多，宫体的下方，靠宫颈，靠内口，靠输尿管，靠膀胱，靠输尿管，甚至在最深的闭孔神经上的病灶，咱们都给能给挖除洁净。所以腺肌症病友们不需求过多的忧虑除掉不洁净，再复发的状况发作。
在治病救人，为免除患者疾苦方面，咱们不会一味的去寻求"无创、微创"医治。我在给我的学生授课时，常着重：“可以最大程度协助病患免除疾病的医治办法，才是最佳的医治手法。”
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