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消化科医师跟你们讲讲那些人那些事儿~

放大字体  缩小字体 2019-12-18 03:09:30  阅读:4677 作者:中山六院

原标题:消化科医生跟你们讲讲那些人,那些事儿~

你是否对医院倍感生疏,乃至还有点惊骇?

但正是在这里,每一刻都上演着人世的冷暖悲欢。

今日,一起来听听让我院消化内科郅敏主任医生门诊时最难忘的几个故事。

小小诊室,盛满了医生的关爱、患者的信赖……

甜甜豆腐花 浓浓感恩惠

从惠州到广州有多远?140公里!

这是一段乘坐大巴也要行进2个半小时左右的旅程。

而她却带着自己亲身做的豆腐花,从惠州走上这140公里的旅程来到广州。只为向我院消化内科副主任郅敏主任医生及其医护团队表达稠密的感谢之情。

数年前,来自惠州正在读高二的小李被确诊为炎症性肠病(IBD)。透过互联网,小李和妈妈找到了郅敏求诊,由于病况发展迅速,在两年的医治过程中,即运用上了生物制剂,病况也无法得到很好的操控,只能将重复发炎的病灶切除。

一路以来,小李和妈妈都对郅敏表现出百分之百的信赖。复诊的过程中,在手术后挨近两年时的一次微信沟通时,小李向郅敏表明晰自己呈现了间歇性腹痛、消瘦,郅敏判别,这实为炎症性肠病复发。因而,郅敏立马运用免疫抑制剂给小李进行及时有用的医治,成功地将疾病限制在“预兆”上。郅敏解说,炎症性肠病患者胃肠其实极端软弱,任何高纤维食物、五谷杂粮都或许会引起患者病况加剧、复发,因而,有必要时刻留心病况。

现在,小李现已康复正常饮食,下一年就大学毕业了。为了向郅敏以及其团队表达感谢,小李的妈妈亲身做了一大箱豆腐花,从惠州亲身带到了广州,这140公里的旅程,对她来说并不悠远,而一大箱的豆腐花也对她来说也并不沉重,不过,这却是小李妈妈向医护团队表达稠密的感谢之情。

郅敏坦言,收到的这箱来自惠州的豆腐花,是在诊室里发生过的故事中最难忘的工作。

“护肠卫兵”巧成“送子观音”

就在本年上半年,郅敏的门诊来了两位特别的人,是一个不到半岁的女宝宝和她的妈妈。六年前,其时34岁的患者阿静因患有克罗恩病肠瘘与腹腔脓肿,且兼并6厘米的巨大子宫肌瘤。由于腹部多种病症导致腹腔内部炎症和黏连十分严峻,患者得知病况后,由于已育一子,表明期望把子宫一起切除。郅敏得知后,从患者视点动身考虑,以为彻底切除子宫没有必要,并主张患者保存子宫。在多学科成功的协作下,通过消化内科、胃肠外科、和妇科的共同努力,手术十分成功。现在,阿静现已凑到了一个“好”字了。

郅敏表明,其实,我仅仅做了应该做的事。用她自己的一句话说:“我最想做的事便是当一名好医生!

而在身体呈现状况时

就要开端进行一些必要的查看!

重复便血要警觉肠癌

30多岁的刘女士是一家小鞋店的老板娘。由于近半年呈现持续便血、大便不成形等症状,找到了郅敏看诊。依照刘女士的自述,她患有痔疮,持续便血或是痔疮导致,此外,还伴有体重下降、脸色欠好的状况,自以为是贫血引起的。

在郅敏看来,这样长期持续的便血并不单纯由痔疮引起。在通过一系列的问询和肠镜查看以及肠部CT的查看后,终究,发现导致刘女士便血的原因是晚期肠癌,而且病况现已到了骨搬运和盆腔搬运的境地。这样的效果让刘女士十分讶异,之前在其他诊所治病时,并没有提示她有肠癌。而这样的奉告,导致刘女士错过了最好的医治机遇。

郅敏指出,痔疮便血与肠癌便血是有差异的。痔疮出血一般来说是鲜红色的血,且往往是纸上滴血或许是射血。而肠癌导致的便血,大多数状况下色彩都不新鲜,暗红色还会带一些血块,或许还会稠浊粘液脓状混合物。因而,不能单纯将便血理解为是痔疮引起,要警觉肠癌导致的便血。

郅敏最终提示,呈现重复不明原因的便血,必定要去正规的专科医院做专业的查看。

胃部的不典型增生也有轻重

关于65岁的胡叔来说,终年的胃痛困扰着他,体重现已从本来的120斤降到了只要100斤左右。之前的屡次就医,由于兼并有幽门螺旋杆菌感染,医生都主张进行胃镜查看,胡叔都拒绝了。

在郅敏再三的要求下,胡叔最终接受了胃镜查看,查看发现,胡叔的胃部呈现了轻度的不典型增生,在镜头下呈现点点的黑斑。活检效果,该不典型增生并不是癌。

这让胡叔暂时放下心来,并依照医嘱,守时服药,准时复诊。通过了一年半的盯梢查看,皆无发现癌细胞。胡叔的心头大石总算放下来了。

郅敏介绍到,并不是一切的不典型增生都指向癌症。一般要看一下是轻度的不典型增生,仍是重度的不典型增生。假如是轻度的不典型增生,或许中度不典型增生,考虑对症医治,持续临床调查。假如是重度的不典型增生,主张在内镜下进行微创切除医治。由于重度的不典型增生就等同于原位癌的状况,需求前期切除。

“胃镜很辛苦,不做行不行?”

郅敏表明,契合这三个状况的人是有必要进行胃镜查看的。

1、消化不良或消瘦、贫血、黑便、锁骨上淋巴结肿大等临床症状者。

2、40岁(吸烟者35岁)以上的人群,有胃癌或其他肿瘤宗族史者,有消化道息肉病史者,有缓慢萎缩性胃炎,尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,因良性或恶性疾病实施过胃大部切除术后者。

3、其他特定高危人群,如部分肿瘤抗原目标呈现异常者。如餐后、空腹会腹痛,阐明肠胃或许有问题,必定要做胃镜查看,假如还呈现呕血、黑便,阐明胃部的病变已比较严峻,应尽早做胃镜查看,不能耽搁。

与数年前比较,现在胃镜的技能有了腾跃式的前进,内镜直径更细了(不到1厘米),镜头更明晰了,查看时刻更短了(只需十分钟)。此外,与一般胃镜比较,无痛胃镜合作全身麻醉,让查看者可以在没有苦楚的状态下完结查看,避免了在苦楚状态下不自觉烦躁引起的机械损害。

“听医生的话”,

咱们手拉手,让温暖“常在心”!

本文辅导专家

消化内科副主任 郅敏 主任医生

博士研究生导师,副教授,大内科副主任,教务处副处长,消化内科副主任,《诊断学》教研室主任。

学术任职:我国炎症性肠病青年沙龙成员。广东医生协会消化分会委员。广东省消化学会肝病分会委员。炎症性肠病安排“常在心”开创人和首要领导者。

学术特长:拿手消化系统疾病,包含食管、胃肠以及肝胆、胰腺疾患的诊治。如胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、功能性消化不良、结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、胆囊炎、脂肪肝、肝硬化等。

有20余篇相关学术论文发表于SCI及国家级期刊。掌管国家自然科学基金赞助1项,参加1项。掌管省级及厅局级课题4项。国家专利2项。效果奖赏3项。

出诊时刻:周一上午、周三下午

雅和门诊:周二下午

责任编辑:郭松青

初审:李饶尧

审阅:简文杨

审定发布:李冠宏

记者:朱志安

文章的首要内容来源于《白叟报》

图/锐景构思,部分图片来源于网络

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