原标题:男人重复黑便半年 首恶竟是小肠血管瘤
46岁张某重复黑便,一查是贫血,半年内发作屡次昏厥,去多家医院查因未果。走运的是,不久前,患者在东南大学隶属中大医院查看和手术后,总算找到了病因,本来是因为这种罕见病……
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重复黑就是怎么了
安徽籍男人张某本年46岁,在南京做建筑工人。大约半年前,张某莫名出血黑便,呈黑色糊状,渐渐地呈现心慌、厌恶、头晕的症状,无法正常作业,到医院一查血色素只要5克,确诊为重度贫血。
为何忽然就贫血了呢?张某觉得很难以想象,一度认为自己患上恶性肿瘤。接着去多家医院查看后都没有找到贫血的病因,胃肠镜查看后也未发现肿瘤、溃疡。半年期间,张某呈现屡次昏厥,一向当缺铁性贫血医治,需定时输血。
前不久,经亲朋介绍,张某来到东南大学隶属中大医院就诊。该院消化内科徐伟副主任医师了解病史后,主张患者做胶囊胃镜查看。查后总算揪出病因,本来张某空肠有溃烂,确诊是难治性的小肠出血。再经过进一步查看,才发现元凶巨恶竟是小肠多发性血管瘤。
双镜联合手术除恶疾
据该院普外科陶庆松副主任医师介绍,因血管变形导致患者小肠内呈现多发性的血管瘤。患者小肠血管瘤有三个,分别在小肠内的空肠和回肠,巨细如黄豆。
怎么样处理小肠内的血管瘤呢?这关于外科医生来说是个难题。单靠腹腔镜无法深化小肠内,但小肠镜却能够深化探查,并符号各个出血点。所以终究决定在全麻下腹腔镜联合小肠镜下进行小肠部分切除术。
在麻醉科保驾护航下,该院消化内科、普外科同台手术,双镜联合、双剑合璧。术中,消化内科徐伟副主任医师用小肠镜在腔内先找出血点,做好符号。随后,在腹腔镜下,普外科陶庆松副主任医师切除小肠血管瘤以及有病变的肠段。该微创手术很成功,历时1小时。术后第二天患者就能喝水,尤其是贫血症状显着改进,解除了恶疾带给他的苦楚。
小肠血管瘤知多少
据介绍,小肠血管瘤较为罕见,约占小肠良性肿瘤的10%—15%。它可发作于任何年纪,女人较男性多见。小肠血管瘤的90%发作于空回肠,其间以空肠最多,其次为回肠。
专家指出,小肠血管瘤症状不显着,在临床上极易被误诊。差不多有一半的血管瘤患者可有消化道出血,患者常常会呈现间歇性黑便、柏油样便乃至会引起呕血。长时间间断性的小肠出血可导致严峻的失血性贫血。有的患者长时间按缺铁性贫血医治可获得暂时性缓解,一段时间今后,症状从头呈现,如此重复。小肠血管瘤的医治办法主要是手术切除,在介入科血管造影的基础上,小肠镜联合腹腔镜微创手术是现在十分抱负的手术办法。专家提示,呈现黑便、厌恶、头晕等不适,要及时就医,查明病因,对症医治,避免加剧病况推迟医治。(崔玉艳)
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