原标题:【神奇心电图】心电图、运动负荷试验都是什么神奇心脏检查?
心电图、运动负荷试验
都是什么神奇心脏检查?
上期我们讲了心脏这个房子,心脏超声检查结构,今天我们来说一说最常见的心电图和心电图加强版——运动负荷试验。
对于心电图,做过的人都能想起那个画面:
衣服一撩,胳膊手腕一露,凉凉的东西一抹,夹子夹上,身上吸几个小皮球,做完检查还留一些痕迹。拿着一张画着线条的纸,一脸茫然,不知道这代表啥意思。
我们之前讲到把心脏比喻成一栋房子,心电图就是用来检查这个房子里面的电路和电器是不是正常工作。当心肌缺血时,心脏的电活动会发生明显的变化,就像接在电路上的电器坏了,电流会发生改变一样,这种改变就反映在心电图那条线上。心电图是诊断冠心病最常用、最简单的方法,对心律失常有重要意义。
有没有注意到一个问题?
做心电图的时候也许没再次出现胸口疼或者胸闷等其他不舒服的症状,那这时有很大的可能性就无法抓住心肌缺血的证据。因为普通心电图反应的是当下的状态。
于是我们想到
是不是能够最终靠增加心脏的活动量发现是不是真的存在心肌缺血。我们就要进行心电图加强版——运动负荷试验,就是通过运动的办法让心脏快速运动多干点活,这时再做心电图就可以发现心肌缺血。在专业技术人员的指导下,进行适当的运动来刺激心脏,根据此时心电图的变化来判断是不是真的存在心肌缺血的问题。
可是有的心脏很顽皮,运动负荷试验有假阳性;有的心脏基础条件不行,无法完成运动负荷试验,因此运动负荷试验对于一般筛查是有意义的,对于顽皮的忽隐忽现的心脏问题那就只有请出火眼金睛冠脉CT和冠脉造影,看看心脏血管是不是真的存在问题,下期我们会讲讲冠脉CT和冠脉造影这对大兄弟的事儿!
审核:小思
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