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山东省中医院小切断处理大问题肝胆微创帮您忙

放大字体  缩小字体 2020-01-04 04:10:56  阅读:6654 作者:山东中医药大学附属医院

原标题:山东省中医院|小切断处理大问题 肝胆微创帮您忙

导读:“现在腹腔镜微创手术几无禁区,除了肝移植和腔静脉置换暂不能进行微创手术外,95%以上的肝胆胰脾手术都可以用腹腔镜微创手术来进行。” 山东中医药大学隶属医院(山东省中医院)肝胆外科牛秀峰主任介绍说,借助于腔镜技能,外科手术已从“横刀立马”年代迈入了“无孔不入”年代。正如牛主任所说,“微创的春天,真的来临了。”

一、手术用上“微创”,高龄、慢病都不再是忌讳

传统手术因伤口大、恢复慢,高龄或缓慢疾病患者存在必定危险。记者从省中医肝胆外科了解到,跟着腹腔镜微创手术的遍及,手术忌讳越来越少,由于伤口小,患者术后恢复快,医治优势显着。

90岁的韩大爷多年饱尝胆石症疾病的困扰,病况重复发作,由于惧怕开刀手术,一向内科保存医治。尽管每次都能转危为安,可是经不住病痛的重复摧残,这次再次突发腹痛、发烧、厌恶、吐逆等不适。由于对省中医的信赖,韩大爷再次来院就诊,经查看,这次比曾经病况严峻,胆囊已化脓,不活跃手术医治危及他的生命。经细心研讨后决议行腹腔镜微创手术医治,当向韩大爷批注不是开大刀口,只要几个1公分左右切断,就能处理他多年的病痛,韩大爷及其子女在考虑一再后决议承受手术医治。咱们选用腹腔镜联合胆道镜切除化脓胆囊,取出胆总管结石,作用马到成功,术后韩大爷并没有觉得伤口苦楚;第二天就下床活动并开端进食,术后5天就出院了。出院时韩大爷快乐地说:“和没做过手术相同,手术也不是那么可怕嘛!”

腹腔镜微创手术的施行,缓解了患者对手术的惊骇,而胆石症的微创手术医治,具有苦楚小,恢复快,住院时刻短,花费少等长处,正所谓“小切断处理大问题”。此类技能的展开得益于山东省中医院雄厚的归纳实力,ICU、麻醉医生、内、外科医生的多学科协作。

科室建立一年多来施行了多例高龄危重患者的杂乱手术。特别在急诊条件下80岁以上患者腹腔镜微创医治胆石症40余例,均术后恢复杰出,无显着并发症发作,均恢复出院。而惯例腹腔镜胆囊手术从4孔,到3孔,到单孔,伤口逐步削减。单纯胆囊问题,一个小孔即可处理问题,看不出疤痕,漂亮性强,术后2—3天即可出院,特别合适爱美女士。

二、高科技保驾护航,手术精准恢复快

现代医学的展开,大手术微创化是趋势,既往肝癌、胰腺癌、胆管癌都得开腹手术,腹部留有20-40cm的刀口,术中出血多,对患者损害很大,术后患者苦楚大,恢复慢且花费高。

近年来跟着医学的不断前进,很多数据证明:关于肿瘤患者腹腔镜微创手术能到达同开腹相同的作用,并且出血更少,苦楚更小,恢复更快。由于腹腔镜的扩大作用,解剖更精密,手术更精准,术后患者即可下床活动,进食恢复时刻显着缩短。一位患者的肝肿瘤长在了肝脏密布的管道网络之间,开腹手术都是十分困难的,咱们选用现代数字医学技能,术前模仿手术入路,避开各个管道体系,拟定手术计划,终究在腹腔镜下完结肿瘤的精准切除,即维护了正常肝脏,又完好切除肿瘤,确保了肿瘤的完全治愈性,出血缺乏200ml,术后患者恢复很好。医学技能的前进,使得手术不再是开大刀,而是向伤口更小的腹腔镜手术展开。

三、 中西医相结合,辨证施治作用佳

加快恢复外科(ERAS)是近年来除了腹腔镜技能以外的又一大前进,外科手术大的伤口怎么降到最低,减轻患者的手术危险,保证手术的安全施行是摆在咱们面前的一大课题。

外科手术只处理部分问题,而我国传统中医药具有大局观,注重全身的调度,咱们将两者完美结合,针灸、艾灸、针刺、中草药丹方同等病异治,异病同治,辨证论治贯穿于患者整个住院期间,减轻了患者的苦楚,加快了术后恢复,作用十分显着。

87岁的闫大爷胆石症数十年,由于有心脏病,重复心衰,手术危险极大。再次发病后来我院就诊,依据患者状况,咱们决议按“损害操控”准则先行胆管穿刺引流减轻炎症反响;然后心病科给予中西医医治调度心脏。一个月后,患者心脏功用也得到了显着好转,经复查无手术肯定忌讳,咱们给予腹腔镜联合胆道镜经过4个小孔将病灶去除。可是术后呈现腹胀难耐、解不下大便、不排气等症状,选用灌肠、促进肠蠕动等惯例办法均无作用,求助于咱们医院的优势学科—针灸科,经他们评论后决议给予闫大爷针灸医治,针灸后患者即解下大便,腹胀消除。中西医优势互补,患者取得更大好处!

四、科室齐心协力,勇攀医学顶峰

科室紧跟国内外医学前沿技能及理念,不断进取,先后顺利展开了多项高难手术。

1)建科后不久就展开了多例全腹腔镜下胰十二指肠切除术(LPD)。此项技能在国内是近五年才逐步展开起来,手术难度大,并发症多。腹腔镜技能的前进使得此种手术可以终究靠腹腔镜来完结,患者的惊骇感、术后不适感显着削减,恢复速度显着加快,到达了和开腹手术相同的作用,而患者术后进食时刻、下床时刻显着缩短。

2)肝门部胆管肿瘤。因方位特别,周围联系杂乱,是外科难度最高的手术,往往需求联合肝切除,既往开腹都是十分难做的手术。现在均可经过腹腔镜微创手术来完结。科室在开腹手术的基础上,不断研究新技能,已顺利展开腹腔镜下肝门部胆管肿瘤的切除手术。腹腔镜的扩大作用,就像戴了扩大镜相同,解剖更精密,出血量更少,切除更完全,而患者术后恢复得更快。

3)数字医学的展开给现代医学带来了更有利的弥补。杂乱肿瘤的切除经过术前3D成像,模仿手术等数字医学手法,结合术中超声,肿瘤染色等高精尖技能,使得曩昔以为不能切除的病例,也能经过腹腔镜切除,而伤口更小,恢复更快。

经过几代人的尽力,“中医院开中药,开刀到西医院”的老观念已被改动,山东省中医院在厚实的中医药技能基础上,大力展开西医技能,并将二者完美结合,辨证施治,取得了杰出的作用。医院有国医大师、省名中医等许多闻名中医终年坐诊,为患者保驾护航,中西医结合为患者的恢复供给最有力的保证。

科室介绍

山东中医药大学隶属医院(山东省中医院)肝胆外科建立于2018年8月27日,由原戎行医院肝胆外科中心人员全体引入组成。其团队有着光芒的进程:2003年首先展开了原济南军区首例肝移植手术,首先展开了腹腔镜及机器人肝胆胰脾等微创手术,能独立完结各类肝胆胰脾微创手术,并活跃推进加快恢复外科在肝胆范畴的使用。多项技能获军区医疗效果或科技前进奖,医疗水平居原济南军区及山东省前列。

科室具有3D高清腹腔镜,高清电子胆道镜,腹腔镜术中超声,德国进口能量渠道,肝功用储藏检测仪,碎石仪等高精尖设备。

科室腹腔镜微创手术占比90%左右。微创手术包含了悉数肝胆胰脾疾病手术类型,特别在腹部有手术史的患者仍能再次经过腹腔镜来完结手术医治。胆石症急性发作伴化脓、穿孔、脓肿等严峻感染状况下,急诊展开腹腔镜手术医治,一次性处理问题,避免了患者长时间的病痛摧残。

科室安身中医院特征,选用中西医结合在术前、术中、术后联合施治,加快患者恢复,削减了并发症发作。

来历:山东播送电视报

牛秀峰

肝胆外科主任、主任医生、教授

肝胆外科

拿手肝胆胰脾良恶性疾病的规范化归纳医治,肝胆胰脾疾病的达芬奇机器人及腹腔镜微创手术,活跃推进加快恢复外科在肝胆胰脾疾病围手术期的实践。首先展开了腹腔镜及机器人肝胆胰脾手术,荣立三等功2次,获戎行医疗效果奖1项,宣布学术论文及SCI论文30余篇,发明专利1项,实用新型专利2项,参编作品5部。2010年参与我国人民解放军赴巴基斯坦医疗队。2012年于香港学习取得达芬奇机器人并取得术者证书。我国中西医结合学会普通外科专业委员会青年委员,我国研讨型医院学会肿瘤外科专业委员会委员,我国医生协会外科医生分会机器人外科医生委员会青年委员会委员,我国非公立医疗机构协会胆石病专业委员会委员,我国研讨型医院学会胰腺疾病专业委员会(SOPD)青年委员,山东抗癌协会中西医结合分会委员。

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