原标题：技能革新丨施行全市首例清醒ECMO，打赢“生命保卫战”
施行全市首例清醒ECMO
打赢“生命保卫战”
报送科室：重症医学科
ECMO，即体外膜肺氧合，是现在重症可逆性心脏疾病及肺脏疾病的高档医治办法。不少业界人士以为它代表了一个医院、甚至一个区域、一个国家的危重急救水平。
我院重症医学科早在2010年就建立了ECMO团队，凭仗这一先进的技能打赢了一场场生命保卫战。2019年末，该团队成功施行了 全市首例清醒情况ECMO医治，将患者从逝世线上抢救回来，标志着我院ICU归纳医治水准以及ECMO运用技能水平跨上新台阶。
技能革新
ECMO是运用体外离心泵及膜肺短期替代患者受损的心肺功用、让患者心脏或肺脏得到某些特定的程度歇息、从而到达终究恢复的手法，是现在重症可逆性心脏疾病及肺脏疾病的高档医治办法。在医学界有“ 魔肺”、“ 终极救命神器”等美誉，不少业界人士以为它代表了一个医院，甚至一个区域、一个国家的危重急救水平。
我院重症医学科于2010年建立ECMO团队，在团队成员的共同努力下，打赢了一场又一场生命保卫战，近来接连7例ECMO脱机成功率和出院存活率均到达100%，如此之高的存活率在业界并不多见。2019年末，ECMO团队在丰厚的临床经验基础上，更进一步， 施行清醒ECMO成功抢救一例爆发性心肌炎患者。
△ECMO置管中
清醒ECMO（Awake ECMO）是近年来提出的一种新的ECMO运用战略，指ECMO在没有气管插管、清醒和能够自主呼吸患者中的运用。由于它避免了很多与冷静、气管插管和机械通气相关的副作用，进步患者的生计质量，加快恢复等许多长处。
典型事例
32岁的暴发性心肌炎患者鲍女士由当地医院转至我院急诊就诊。入院时，血压仅为61/30mmHg，被确诊为“暴发性心肌炎，心源性休克”。暴发性心肌炎是一种极为阴险、发展极为敏捷的疾病，尽管已最优化内科医治，但入院第三天早上，鲍女士的病况仍旧扶摇直上，呈现胸闷气急、血压下降、呼吸困难的情况，兼并严峻肝肾功用衰竭，生命危在旦夕！
重症医学科ECMO医治小组在超声下翔实地评价了患者的全体病况，决定在清醒情况下进行VA-ECMO置管。通过清醒ECMO医治，鲍女士的血压趋于稳定，当晚尿量显着增多，乳酸下降，脸色也光润起来。第二天，她就开端打电话向老公“点菜”，第三天，她现已能够在病床上手举哑铃促肌力恢复了。
通过精心医治和精准管控，患者以惊人的速度快速恢复，7天后就成功摆脱了人工“魔肺”，撤机次日便可下床行走，转入心内科后续医治，随后恢复出院。
图文来历：中国科学院大学宁波华美医院
（宁波市第二医院）重症医学科
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