原标题：水肿的纷歧定都是肾脏病，这个原因常常被忽视
水肿的纷歧定都是肾脏病，这个原因常常被忽视
天津市泰达医院 李青
有一位67岁的女士，发现水肿有6年时刻，开端说腿肿，后来感觉脸和眼皮也肿。曾经在当地2家医院做查看，也没有查出问题，于是就连续服用中药医治，感觉也没什么效果。最近，感觉水肿比曾经严峻，并且全身乏力，垂头丧气。家人以为是肾脏出了问题，于是就利用到天津看孩子的机会来我科就诊。
我给她做了一个比较全面的查看，发现肝肾功用、血糖血脂等都没什么问题，可是，甲状腺功用反常，确诊为甲状腺功用减退。
原因找到了，她的水肿不是肾脏病引起的，而是甲状腺功用减退。
呈现水肿后，许多人首要想到是不是肾脏出问题了。的确是这样的，肾脏是调理人体水平衡的首要器官，肾脏病常常呈现水肿，而水肿最常见的原因便是肾脏病。
但其他器官呈现问题，也会呈现水肿。水肿常见的原因有：
1、肾脏病：下肢、眼睑都能够水肿，除了水肿，还伴有尿蛋白、高血压、低蛋白血症等；
2、心脏病：首要是下肢肿，除了水肿，还有心慌气短，不能平卧等；
3、肝脏病：下肢、眼睑都能够水肿，除了水肿，还有腹水、黄疸、低蛋白、肝功用反常等；
4、甲状腺功用减退：看上去水肿显着，但按压小腿却没有洼陷，除了水肿，还有掉发、精力萎靡，甲状腺功用反常。
5、还有的水肿纷歧定是疾病：比如说吃的太咸也会水肿；站立的时刻太久也会水肿；女人生理的改变也会水肿。
呈现水肿，最好看医生，确诊后依据病因进行及时有用的医治。
但有一种水肿，原因常常被忽视，这便是我今日的论题——甲状腺功用减退。
甲状腺坐落颈部喉结下方，气管两旁，形状似蝴蝶，姿态像盾甲，所以称甲状腺。
成人甲状腺的均匀分量仅为20-40g，别看它个子小，功用却很强壮，经过排泄甲状腺素调理人体的重要功用。
甲状腺素就像是人体的“生机”激素，能够促进儿童的成长发育，促进细胞的推陈出新，影响安排成长，对糖、脂肪和蛋白质的代谢都有重要影响。
此外，甲状腺素关于一些器官的活动也有重要的效果。甲状腺素可直接效果于心肌，使心肌缩短力增强，心率加速。
各种原因导致的甲状腺排泄削减称甲状腺功用减退（也叫甲状腺功用低下），俗称“甲减”，表现为一种“压抑”状况：活动削减，心率减慢，怕冷、疲倦、嗜睡、愚钝，体重增加，并呈现水肿。
甲状腺素排泄削减后，蛋白质组成才能下降，皮肤及内脏安排间的粘蛋白增多。因为粘蛋白亲水性强，吸收很多水分而构成水肿。这种水肿称粘液性水肿，其特点是全身性水肿，水肿部位多呈苍白、腊样，外观看着肿，但用手指按压时没有指压痕，与肾性水肿的指凹性水肿不同。
甲减分为临床甲减和亚临床甲减，前者指的是甲状腺素水平下降，有显着甲减的临床症状；后者是指甲状腺素水平正常，甲减的临床症状不显着或许症状较轻，但促甲状腺素（促进甲状腺素生成的激素）水平升高。
其实，甲减的患病率并不低。依据2010年我国十城市甲状腺疾病患病率查询，以促甲状腺素>4.2 mIU/L为确诊点，甲减的患病率为17.8%，其中亚临床甲减患病率为16.7%，临床甲减患病率为1.1%，患病率超越10%的疾病，那便是常见病了。
惋惜的是，甲状腺问题往往得不到注重，很简单被人疏忽。其实，不管甲减仍是甲亢，抽血一查就能清晰。但一般人体检，知道查血尿惯例，脑CT，心电图，胸片，肝肾功用，血糖，血脂等，却往往疏忽甲状腺功用查看。
甲状腺功用减退的原因大多是本身免疫损害，甲状腺遭到了本身免疫系统的损坏，这种损害往往是不可逆的，所以甲状腺功用减退是终身性疾病，需求终身口服甲状腺素片医治。
假如这位女士早进行甲状腺功用查看，或许不至于受这6年水肿之苦。
甲减女人多于男性，各个年纪段都能够发病，并且随年纪增加，患病率也升高。
健康提示：呈现水肿，一起伴有精力萎靡、掉发严峻、怕冷、记忆力减退等表现时，一定要进行甲状腺查看，或许将其列为惯例体检的内容。
早发现，早医治，甲状腺疾病看彻底操控。
责任编辑：