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胃镜检查痛苦吗 胃镜检查要注意什么

放大字体  缩小字体 2018-04-01 02:28:33  阅读:4814 来源:本站原创作者:秦岚

  胃腔镜是检查我们胃部健康的一个重要的检查手段,可以在不用开刀的情况下就了解胃部的病症,那么胃镜检查痛苦吗,胃镜检查前注意事项是什么呢,下面就让我们一起来了解一下胃镜检查吧。

  不少人都比较害怕做胃镜检查,觉得胃镜检查的的时候非常的痛苦,还有一些患者因为在上消化道肿瘤初期的时候没有检查,就导致病情的加重。

  为什么要做胃镜检查呢

  其实,现在的新型电子胃镜已经不比从前,其镜身细、柔软,顺应性好,再加上医生操作手法得当,3--10分钟就能完成检查,患者仅仅感觉有些恶心,并不会有太大的痛苦。

  胃镜检查具有以下一些临床价值百科

  1、临床治疗提供了诊断依据。

  2、可以通过胃镜确诊病情,在确认之后就可以选择正确有效的方法来针对治疗了。

  3、病变的发展趋势和预后提供了参考。

  4、浅表性胃炎大多数预后良好。

  5、前期的消化性溃疡,进一步发展则有可能伴发幽门梗阻、穿孔、出血等合并症,需要密切观察,防止意外。

  6、重度以上的慢性胃萎缩以及胃炎,胃息肉还有反复发作的消化性的胃溃疡都是属于胃癌前的病症哦。

  7、病理意义上的食管黏膜胃上皮化生、肠上皮化生、非典型增生等等均属于癌前病变。

  8、前疾病和癌前病变,均需积极治疗、严密观察、定期复查,做到防止病变发展,即使是发生了癌变,也可早期发现,早期根治。

  为医生提供了疾病检查的证据

  胃镜检查为患者提供了科学的诊断,为医生提供了治疗的依据,也就为防止日后的医疗纠纷提供了科学的证据。

  可解除患者的心理负担

  有些普通胃病的患者在某些医疗机构被怀疑为肿瘤,也有部分患者有疑病症,怀疑自己患有消化道肿瘤。治疗这种消化道肿瘤疑病症的最好处方,莫过于一纸排除消化道肿瘤的胃镜诊断证明书。

  科研课题客观检查的硬指标

  在进行科学研究的时候,评价一种治疗胃病的药物有效性,其最科学的依据就是服药前后胃镜检查中的变化情况。胃镜检查是反映疗效的主要的客观指标。

  做胃镜难受吗

  胃镜是一种医学检查方法,也是指这种检查使用的器具。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变,尤其对微小的病变。那么,做胃镜前后注意事项有哪些?

  普通胃镜检查,是需要下管的,利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子,前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠,而对患者胃黏膜的病变进行检查,这种检查方式,常常会让患者感到很痛苦。

  普通胃镜检查,医生多以右手持镜前端,将胃镜慢慢放入口腔至舌根部,这时多有恶心感。当恶心明显时,或行吞咽动作时,食管上口随之呈开放状、医生会在开放的瞬间顺着开口将胃镜插进食道。有的人配合欠佳时,医生常嘱做吞咽动作就是这个道理。

  说到肝豆状核变性,相信很多人对于肝豆状核变性是不了解的,甚至很多人都不知道肝豆状核变性是什么。也正因为这样,使得大多数人都不知道肝豆状核变性的症状有哪些,治疗方法有哪些。不过没关系,今天小编就来为大家一一介绍一下,同时还会告诉大家肝豆状核变性的饮食。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  肝豆状核变性症状

  在我们生活中,很多人都没听说过肝豆状核变性。所以不知道肝豆状核变性症状也是很正常的一件事情,既然不知道,那小编就来为大家介绍一下吧。

  1、神经和精神症状

  神经症状以锥体外系损害为突出表现,以舞蹈样动作、手足徐动和肌张力障碍为主,并有面部怪容、张口流涎、吞咽困难、构音障碍、运动迟缓、震颤、肌强直等。震颤可以表现为静止或姿势性的,但不像帕金森病的震颤那样缓慢而有节律性。疾病进展还可有广泛的神经系统损害,出现小脑性共济失调、病理征、腱反射亢进、假性球麻痹、癫痫发作,以及大脑皮质、下丘脑损害体征。精神症状表现为注意力和记忆力减退、智能障碍、反应迟钝、情绪不稳,常伴有强笑、傻笑,也可伴有冲动行为或人格改变。

  2、肝脏异常

  肝脏受累时一部分病例发生急性、亚急性或慢性肝炎,大部分病例肝脏损害症状隐匿、进展缓慢,就诊时才发现肝硬化、脾肿大甚至腹水。重症肝损害可发生急性肝功能衰竭,死亡率高。脾肿大可引起溶血性贫血和血小板减少。

  3、角膜K-F环

  角膜色素环是本病的重要体征,出现率达95%以上。K-F环位于巩膜与角膜交界处,呈绿褐色或暗棕色,宽约1.3mm,是铜在后弹力膜沉积而成。

  4、其他

  肾脏受损时可出现肾功能改变如肾性糖尿、微量蛋白尿和氨基酸尿。钙、磷代谢异常易引起骨折、骨质疏松。铜在皮下的沉积可致皮肤色素沉着、变黑。

  肝豆状核变性治疗

  肝豆状核变性是一种很严重的疾病,为什么这么说呢?因为不当的治疗会导致患者死亡。因此,选择一个正确的治疗方法是非常有必要的。那肝豆状核变性的治疗方法有哪些呢?

  一、饮食治疗

  避免进食含铜高的食物如小米、荞麦面、糙米、豆类、坚果类、薯类、菠菜、茄子、南瓜、蕈类、菌藻类、干菜类、干果类、软体动物、贝类、螺类、虾蟹类、动物的肝脏和血、巧克力、可可。某些中药,如龙骨、牡蛎、蜈蚣、全蝎等。

  二、药物治疗

  以驱铜药物为主,驱铜及阻止铜吸收的药物主要有两大类药物,一是络合剂,能强力促进体内铜离子排出,如青霉胺、二巯丙磺酸钠、三乙烯-羟化四甲胺、二巯丁二酸等;二是阻止肠道对外源性铜的吸收,如锌剂、四硫钼酸盐。

  (1)D-青霉胺(D-penicillamine,PCA)

  是本病的首选药物,为强效金属螯合剂,在肝脏中可与铜形成无毒复合物,促使其在组织沉积部位被清除,减轻游离状态铜的毒性。青霉胺与组织中的同类子络合成铜-青霉胺复合物,从尿中排出。本要口服易吸收。药物副作用有恶心、过敏反应、重症肌无力、关节病、无疱疮,少数可以引起白细胞减少和再生障碍性贫血。视神经炎、狼疮综合症。剥脱性皮炎、肾病综合征等较严重的毒副作用。另外,当患者首次用药时应做青霉胺皮试,阴性者才能使用。本病需长期甚或终生服药,应注意补充足量维生素B。

  (2)二巯基丙磺酸(DMPS)

  DMPS5mg/kg溶于5%葡萄糖溶液500ml中缓慢静滴,每日1次,6天为1疗程,2个疗程之间休息1-2天,连续注射6-10个疗程。不良反应主要是食欲减退及轻度恶心、呕吐。可用于有轻、中、重度肝损害和神经精神症状的肝豆状核病患者。

  (3)三乙烯-羟化四甲胺(TETA)

  药理作用与D-青霉胺相似,是用于不能耐受青霉胺治疗时的主要药物。副作用小,但药源困难、价格不菲。

  (4)锌制剂(zincpreparations)

  常用有硫酸锌、醋酸锌、葡萄糖酸锌、甘草锌等。在餐后1h服药以避免食物影响其吸收,尽量少食粗纤维以及含大量植物酸的食物。锌剂副反应较小,主要有胃肠道刺激、口唇及四肢麻木感、免疫功能降低、血清胆固醇紊乱等。对胎儿无致畸作用。锌剂的缺点是起效慢(4~6个月),严重病例不宜首选。

  做胃镜前后注意事项有哪些

  胃镜检查前

  1、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。

  2、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。

  3、为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。

  4、为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部,用药要领患者要按医生的要求进行。止痛采取局部止痛,只 限于咽喉及食管上端。在用上述药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏。

  局部止痛是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发“阿”声, 这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后、咽喉、软腭喷了药,先后3次。

  每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以止痛咽下部。也有采用糊剂,含在口内仰头使 药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部止痛作用。

  5、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。入 镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。

  身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施 术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。

  胃镜检查后

  1、检查完毕病人坐起,并吐出唾液,由于检查时注入一些空气,虽然在退镜时已吸出,但有的人仍有腹胀感,嗳气很多。因为止痛作用未消失,过早吃 东西容易使食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。

  故检查后2小时,待咽部<药品名略>作用消失后再试吃流质食物。在1~4天内,病人可能感 到咽部不适或疼痛,但无碍于饮食,大多数人可照常工作,病情较多者可予休息,驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同,检查结束后护送回家。

  2、咽部可能会有疼痛或异物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,症状可减轻或消失。

  3、做了活检的患者(特别是老年人),检查后1~2日内,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡,以免诱发创面出血。

  无痛胃腔镜

  检查过程

  无痛胃镜就是在普通胃镜检查的基础上,配合异丙酚、芬太尼及利多卡因等药物静脉注射。病人在胃镜检查过程中,很快进入鼾睡状态,且环咽肌较松弛,有助于胃镜推进。

  通过一根直径只有一厘米的纤维管,把冷光从口腔经食管、胃腔送达十二指肠降部,照亮食管、胃腔和十二指肠。胃镜前端携带的微型摄像机,同步敏锐地摄录下管腔内图像。鲜明、清晰的腔内图像动态地呈现于高清视频显示屏幕上。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于胃镜检查是否痛苦也是有了一个比较全面的认识了吧,胃镜是检查我们胃部疾病的一个重要的并且也是十分有效的手段,虽然有些人会觉得胃镜十分痛苦,但是相对于疾病来说,这点牺牲算什么呢。

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