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妊娠病之子嗽

放大字体  缩小字体 2018-04-04 18:07:25  阅读:6712 来源:本站原创作者:郑裕玲

  妊娠期间,咳嗽不已,称为“妊娠咳嗽”,亦称“子嗽”。

  子嗽的病因病机及治疗原则

  本病的发生与发展与妊娠期特殊生理有关。若咳嗽剧烈或久咳不愈,可损伤胎气,导致堕胎、小产。咳不离于肺,也不止于肺;肺不伤不咳,脾不伤不久咳。妊娠咳嗽,久咳不已,病变部位在肺,关系到脾,总与肺脾有关。本病治疗以清热润肺,干咳为主,重在治肺,兼顾及脾。

  辨证论治

  1.阴虚肺燥证

  证候:妊娠期间,咳嗽不已,干咳少痰或痰中带血,口干咽燥,失眠盗汗,手足心热,舌红,少苔,脉细滑数。

  治法:养阴润肺,止咳安胎。

  方药:百合固金汤。

  常用药:百合润肺止咳;玄参、麦冬养阴润肺;生地、芝麻滋补肝肾;贝母、百部润肺化痰止咳;桑叶、桔梗、甘草清肺利咽;阿胶、白芍养血敛阴止血。且能安胎。

  2.脾虚痰饮证

  证候:妊娠期间,咳嗽痰多,胸闷气促,甚至喘不得卧,神疲纳呆,舌质淡胖苔白腻,脉濡滑。

  治法:健脾除湿,化痰止咳。

  方药:六君子汤加苏梗,紫苑。

  常用药:四君子汤调和脾胃,脾胃健运,痰湿自除,加陈皮、法半夏、紫苑、苏梗加强化痰止咳之功,标本同治,子嗽自愈。

  有很多人会有这种想法:自己的亲人或朋友得了肝癌,自己又和患者朝夕相处,担心也得上肝癌。肝癌到底有没有传染性,会不会像麻疹、肝炎等传染病那样,在人与人之间广泛传播呢?

  其实我们是没有必要担心的,肝癌是不会传染的,但40岁以上、有5年以上肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原标记物阳性者,有5到8年以上的酗酒史并有慢性肝病临床表现者以及已经确诊的肝硬化患者,是罹患肝癌的两大高危人群。应该提醒大家注意,肝癌的发生与乙型肝炎及丙型肝炎这些传染性疾病是有密切关联的,所以,加强各类肝炎的防治,无疑会对肝癌的发生起到有效的遏制作用。

  属于这两大人群之中的朋友,应每半年进行一次血清甲胎蛋白(AFP)的检测;发现AFP升高但低于200微克/升时,应经常复查并进行动态观察直至排除或明确诊断。如果患者AFP持续升高,B超和CT检测不能支持诊断,应进一步做肝动脉造影检查。大家十分熟悉的B超可以弥补甲胎蛋白检查的误差。患者最好同步检查B超与甲胎蛋白。金瑞教授说,甲胎蛋白检测是一种较理想的小肝癌筛查最简便的方法,B超检查是发现小肝癌的重要影像学诊断手段。

  大家众所周知,肝癌被称为“癌中之王”,所以,及早发现是相当重要的。尤其是小肝癌的及早发现,可以说就是挽救了一条生命。那么什么是小肝呢?小肝癌是指单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径相加不超过3厘米的肝癌。

  研究表明,肝炎病毒感染与黄曲霉素、饮水污染、酗酒、吸烟、亚硝胺、口服避孕药、微量元素失调、遗传等因素具有协同致癌的作用。肝癌细胞不仅发生在肝脏内,还会转移到其他部位,并且形成新的肿瘤。人体内的肝脏细胞由于上述因素的综合影响可能会失去正常调控,发生过度地、无限地生长,最终在肝脏上形成一个能侵犯并且破坏正常组织器官的肿瘤,这就是肝癌。

  目前临床上已注意到肝癌的患者常有急性肝炎肝炎→慢性肝炎→肝硬变的病史。从病理学的角度分析,在原发性肝细胞癌病人中,约有50-80%的病例伴有肝硬变:而原发性肝癌的胆管上皮细胞癌中,有18。2~50%病例伴有肝硬变。这一数字说明这两种疾病的密切关系,肝癌可能是肝硬化所引起的肝细胞过度再生的结果。另外通过对肝癌病人乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的测定,发现肝癌病人HBsAg的阳性率高达81。82%。这一结果似乎说明以前曾患过乙型肝炎,但两者的关系,尚有待进一步研究。但有一点可以肯定,预防病毒性肝炎,肝硬变,对减少肝癌的发生是十分重要的。

  大家都知道青光眼、白内障这种眼科疾病,要想尽快的治疗都是采用西医的手术治疗,一般来说,耗费资金比较多,患者康复也需要一定的时间。难道中医就没有方法治疗这些眼科疾病吗?其实不然,中医早在唐朝开始就做眼部的手术了,如果中西医能够很好的结合,治疗效果会更好。

  板蓝根预防感冒众所周知,然而湖北的医生发现用板蓝根注射液局部涂擦可以治疗重症沙眼。医院的大夫用中药菊花决明散治疗角膜移植排斥反应取得了良好效果。而一些医生正在尝试通过针灸治疗和辅助治疗青光眼。在人们的传统观念里,治疗眼部疾病靠的是西医,实际上,中医治疗眼科疾病方面绝招更多。

  在普通人看来,中医就是针灸、汤药,其实中医从唐朝开始就为病人做眼科手术了。在白内障的治疗中,中医采用的一个切口部位以前曾被西医认为是危险部位,然而经过临床实践证明它是非常安全的,如今已经被广泛应用在玻璃体视网膜手术等多种手术中,也获得了世界医学界的认同。

  为了开发更多的中医治疗眼病的办法,日前世界中医药学会联合会特意成立了眼科专业委员会,将国内外300余名中西医眼科专家学者,在白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变等重大致盲眼疾方面的新成就编辑成册。促进中西医的沟通、交流,造福患者。

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