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直接胆红素偏高 出现它偏高要及时的治疗

放大字体  缩小字体 2018-04-06 06:53:10  阅读:6461 来源:本站原创作者:袁文康

  直接胆红素偏高的危害有哪些呢,在我们生活中想必大家对于直接胆红素偏高还是有一定的了解的吧,那么大家知道直接胆红素偏高的原因是什么呢,直接胆红素偏高治疗是怎么样的,下面就让我们一起了解一下吧。

  直接胆红素(英文缩写DBIL),也被称为胆红素的结合。未结合胆红素在肝细胞转化,与葡萄糖醛酸结合胆红素凡登伯形成结合胆红素定性试验与直接反应,所以将胆红素直接胆红素。直接胆红素测定法主要用于鉴别黄疸型。血清结合胆红素升高,经治疗后的肝细胞内的胆汁中胆红素的排泄是障碍。

  直接胆红素偏高的危害有哪些

  直接胆红素是一种常见的肝功能检查指标,又称结合胆红素,一旦升高,就会对人体造成一定的伤害,所以一旦发现了偏高现象,就要及时的到医院去检查、治疗,以免更多危害的发生。那么到底直接胆红素偏高的危害有哪些呢?

  直接胆红素偏高的危害主要有以下几种

  1、当人体内红细胞大量破坏,产生的间接胆红素过高,超出了肝脏的转化能力,无法将过的间接胆红素转化为直接胆红素,通过胆道排除体外,从而引起溶血性黄疸。

  2、肝细胞的病理变化时,肝细胞肿胀,肝内胆管的压力或胆汁排泄受阻,会导致直接胆红素血流量,导致直接胆红素和间接胆红素偏高,形成肝细胞性黄疸。

  3、肝外的胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,导致直接胆红素逆流入血,从而引起阻塞性黄疸。

  温馨提示:直接胆红素对于人体的危害很大,所以一旦出现了直接胆红素偏高的现象,就要及时到专业、大型的肝病研究院进行详细的检查,找出病因然后积极的对症治疗,以免错过治疗时机,加大治疗难度。

  参考值

  直接胆红素的参考值为0-7μmol/L。

  间接胆红素的参考值为0.0-18.0μmol/L。

  总胆红素的参考值为2.52~25.76μmol/L需要注意的是,在此列出的参考值只能作为大致参考,不能作为诊断依据,因为使用的检测仪器和试剂不同,所以参考值也有差别,所以建议去询问检测医院的医生。

  意义

  直接胆红素升高,是梗阻性黄疸,肝细胞性黄疸。直接胆红素升高在原发性胆汁性肝硬化、胆道梗阻等疾病中都很常见。肝炎和肝硬化患者的直接胆红素升高。总胆红素升高,直接胆红素升高,肝、肝外梗阻性黄疸、胰头癌、胆汁瘀阻证及其他胆汁淤积症。

  1、梗阻性黄疸

  如果肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,直接胆红素不能全部排入肠道,而逆流入血,会引起总胆红素高,而发生阻塞性黄疸。原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻、淤胆型肝炎等疾病都是引起直接胆红素高的原因。

  胆红素高的原因是什么呢,在我们生活中想必大家对于胆红素高还是有一定的了解的吧,那么大家知道直接胆红素高的原因是什么呢,胆红素高的原因的治疗方法是什么呢,下面就让我们一起了解一下吧。

  升高原因

  人红血细胞寿命一般为120天。红细胞死亡为间接胆红素,由肝脏转化为直接胆红素(D-BIL),胆汁的成分,进入胆道,最后通过粪便。间接胆红素和直接胆红素和总胆红素(BIL)。以上任一步骤都可以是一个屏障,可引起黄疸的发生。

  如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。

  1、直接胆红素偏高

  若肝细胞受损,胆红素不能正常转化为胆汁,或是胆汁排泄受阻,都会引起直接胆红素偏高,引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

  2、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高

  急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化,中毒性肝炎等。

  3、总胆红素、直接胆红素增高

  肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。

  4、总胆红素、间接胆红素增高

  溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。

  5、红细胞破裂因素

  肝脏的损伤,可导致乙肝患者肝脏内红细胞的大量死亡而发生破裂,当肝脏代谢功能不足以使得其转化为直接胆红素时,可引发溶血性黄疸症状。

  6、肝细胞病变因素

  当病变发生在肝细胞内的患者体内,或胆红素不能转换为胆汁,导致肝、肝内胆管的压迫致胆汁分泌受损,引起血中胆红素水平升高。

  7、胆汁排泄受阻因素

  譬如乙肝患者患有胆结石,胆结石可阻塞肝脏内胆汁的排泄,使得胆汁不能顺利排除肝脏,进而也可导致血液中胆红素的升高。

  胆红素高的症状

  血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清总胆红素有很大增高时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色,故称黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸,胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。

  如是肝脏疾病引起的胆红素偏高,临床除有黄疸症状外,还会出现食欲下降、乏力、低烧、恶心、呕吐、腹痛等症状;如是贫血引起的胆红素偏高,临床除有黄疸症状外,还会出现头晕、乏力、肌肉或关节痛等症状。

  2、肝细胞性黄疸

  如果肝脏不好,肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,即肝细胞受损,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象,发生肝细胞性黄疸。肝脏疾病如乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等都是引起直接胆红素高的原因。

  引起直接胆红素高的原因虽然很多,但最常见的是由肝脏疾病引起的直接胆红素高。因此,发现直接胆红素高时,首先要考虑是不是得了肝脏疾病,结合患者的病史、症状等进行综合分析,选择合适的检查项目,确定引起直接胆红素高的原因,针对病因进行治疗。

  血清直接胆红素测定的意义

  血清直接胆红素超过4.5mg/L有临床意义。正常血清中结合胆红素仅占总胆红素的4%-5%,其浓度一般<1mg/L,上限不超过3mg/L。正常血清内测的直接胆红素基本上不反映与葡萄糖醛酸相结合的胆红素,而在黄疸时,则基本反映后者的水平。

  胆汁瘀积性黄疸时,由于结合胆红素不能从肝细胞和细毛胆管排出,使血清直接胆红素明显升高,在总胆红素中所占比值升高显著;肝细胞性黄疸时,由于同时有肝细胞摄取、结合、排泄障碍,以致血清直接胆红素/总胆红素比值也升高,但升高幅度不及胆汁瘀积性黄疸。在肝细胞性黄疸时比值>40%,而胆汁瘀积性黄疸时常在60%以上,最高的可达90%,有一定鉴别诊断价值百科。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于直接胆红素偏高是怎么回事都是有了一个比较全面的了解了吧,直接胆红素偏高在我们生活中还是比较常见的哦,希望上面的文章能够帮助到大家,祝患者早日康复哦。

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