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子宫内膜异位症治疗 子宫内膜异位症的症状

放大字体  缩小字体 2018-04-06 17:28:11  阅读:4043 来源:本站原创作者:天心

  说到子宫内膜异位症,相信很多人都是没有听说过的,以至于都不知道子宫内膜异位症是什么。其实子宫内膜异位症就是因为内膜细胞种植在错误的部位所引起的一种疾病。那患上子宫内膜异位症有什么症状呢?子宫内膜异位症又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  子宫内膜异位症治疗

  如何治疗子宫内膜异位症呢?相信每一位患上子宫内膜异位症的患者都是非常想要知道的。那既然这样,下面我们就一起来看一下子宫内膜异位症的治疗方法吧。

  一、药物治疗

  采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。

  (1)假孕疗法

  是用强力的孕激素避孕药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。

  在我们生活中,有许多药物都是可以进行这样的治疗方法的。如口服药物安宫黄体酮、普维拉等。不过这个治疗方法时间比较长,要维持六个月的药物治疗才可以停药。

  (2)假绝经疗法

  20世纪70~80年代,国外主要是使用一种叫丹那唑的药物,它是一种雄激素的衍生物,效果较好,我国目前也正在使用,但它有比较大的副作用。

  从20世纪80年代开始,国外则广泛使用一种叫戈舍瑞林的药物,它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,从而达到治疗目的,而且由于这种药物是一种长效缓释制剂,只需一个月皮下注射一次,非常方便。

  这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女的萎缩现象,故称假绝经疗法。

  二、手术疗法

  一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,体积在2厘米直径以上者,即不易用药物控制,而需要手术治疗。

  如果使用药物进行治疗六个月乃至一年都没有效果的话,则应该考虑使用手术进行治疗。

  如果病人年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如已有子女且病人年龄较大(35),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织。

  此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除。

  近年来腹腔镜的广泛应用,已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择,特别是在国外,腹腔镜手术和“戈舍瑞林”药物的结合,已成为越来越广泛的治疗方案。

  三、放射治疗

  虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史,但应用多种药物及手术达到很高疗效,一般不破坏卵巢功能,而放射治疗子宫内膜异位症的作用,在于破坏卵巢组织,从而消除卵巢激素的影响,使异位的内膜萎缩,达到治疗的目的。

  放射线对异位的内膜破坏作用并不明显,但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连,尤其是合并心、肺或肾等严重疾病,本人又十分惧怕手术的个别患者,也可采用体外放疗,破坏卵巢功能,达到治疗目的。

  即便个别接受放疗者,必须先明确诊断,特别是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为子宫内膜囊肿,以至错治而延误正确治疗。

  四、促进妊娠

  妊娠不仅是年轻患者的主要求治目的,其本身也是对子宫内膜异位症的最好治疗。激素抑制不能提高妊娠率。对希望生育的轻症患者,应尽早行腹腔镜下输卵管通液检查,或镜下对轻微病灶进行切除或电凝处理,改变盆腔内环境,以期尽早妊娠。

  一旦妊娠,异位内膜病灶坏死萎缩,甚至可能治愈。对于重症患者,先行手术治疗,并采取积极的助孕措施。若未成功或患者年龄较大、输卵管明显病变及梗阻,则考虑IVF-ET。

  子宫内膜移位是女性常见的一种妇科疾病,并且子宫内膜移位主要是因为内膜细胞不再正常位置所引起的一种疾病。那引起子宫内膜移位的主要原因是什么呢?患上子宫内膜移位又有哪些症状呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友就来看一下吧。

  子宫内膜移位的症状

  患上子宫内膜移位的患者,一般情况下会出现哪些症状表现呢?想知道的话,我们就来一起来看一下吧。

  临床观察发现,有家族病史的人患此病居多。体质因素中如肥胖、超重、身长过高等亦有一定关系。

  1、无明显症状

  子宫内膜移位症症状首先要说的就是无明显症状,临床上,即便是身为子宫内膜移位症患者,也有20%人无明显不适。

  2、痛经

  痛经是子宫内膜移位最典型的症状,而且痛经疼痛的程度也是会随着增加,并且还是导致经期时间延长的情况。

  3、下腹痛

  下腹痛也是子宫内膜移位症会出现的症状,多为持续性下腹痛,一般疼痛多位于下腹部及腰骶部,不过,由于疼痛可放射至会阴、肛门或大腿等,也会出现这些部位的疼痛。且下腹痛并不一定与月经同步,不过,少数患者,经期来潮时,下腹疼痛程度加重。

  4、女性不孕

  不孕也是子宫内膜移位症会出现哪些症状中的一个,发生率极高,临床指出,在子宫内膜移位症患者中,女性不孕率可达40%。

  5、月经失调

  大概有15%~30%的子宫内膜移位症患者会出现月经失调情况,常表现为经量增多、经期延长或经前点滴出血。

  子宫内膜移位的原因

  为什么会患上子宫内膜移位呢?相信很多人对此都是不知道的。那下面我们就一起来看一下吧。

  1.种植学说

  经血逆流,内膜种植。月经期,经血从宫口、阴道排出人体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流进入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜移位病灶。

  2.化生内膜

  浆膜上皮,化生内膜。人体在胚胎发育时期,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由体腔上皮化生而来,这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下能够转化,形成另一种组织,同样可以化生为子宫内膜。

  3.良性转移

  血液淋巴,良性转移。这是一种较为罕见的发病原因。出现在肺部、脑膜、心包、四肢及其他远端的子宫内膜移位症,是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜碎屑转移停留在某脏器或组织上而发病。

  4.医源性的内膜移植

  这是一种人为造成的使子宫内膜移植到某些部位,多见于剖宫产术,早期中期妊娠行刮宫术,分娩时行会阴侧切术,人工流产术等过程中。

  5.免疫防御功能缺陷

  随经血逆流至腹腔的子宫内膜,如同一种异物,会激活身体内的免疫系统,动员出大量的免疫细胞及体液围歼消除,假如体内免疫功能缺陷,就会发展成为子宫内膜移位症。

  6.内分泌功能失调

  移位的子宫内膜,无论来源如何,其生长变化均与卵巢内分泌有关,雌激素能促进生长,孕激素能使其抑制,临床发现大多数患者,孕激素缺乏,因此助长了本病的发生发展。

  五、中医药治疗

  子宫内膜异位症一般证情较复杂,其病机多由气滞血瘀,寒凝痰阻、肝肾亏损、气血运行不畅所致。著名中医妇科专家李积敏博士认为本病多为本虚标实之证,在本者为肾虚,在标者为气滞血瘀,常用慎言祛瘀方(经验方)治之。

  慎言祛瘀汤

  丹参15g,赤芍12g,川芎10g,三棱12g,莪术12g,柞木枝10g,石见穿10g,益母草15g,鸡血藤15g,仙茅12g,熟地12g,枸杞12g,生蒲黄10g,紫石英10g。

  制剂用法

  加水泡至药面上,大火煎开,再小火煎10分钟即可,每日1剂,2次分服,3个月为1疗程。

  适应病证

  子宫内膜异位症,痛经,伴见月经过多或经期延长,不孕,内膜异位囊肿。

  方中丹参、赤芍、川芎、三棱、莪术等行气活血破瘀;石见穿、柞木枝化痰散结、化瘀消肿;仙茅、仙灵脾、熟地、枸杞子等补肾益精;益母草、鸡血藤养血活血调经。

  诸药互相配合,补泻兼施,相辅相成,使气血行畅,瘀滞得消,经调而愈。临床使用本方应注意,气虚者加党参、黄芪、升麻;阴虚者加女贞子、地骨皮、地榆;盆腔肿块瘀血者加皂角刺、蕊石、鳖甲;腹痛甚者加川楝子、乳香、没药、三七粉(吞)。

  临床表现

  1.痛经

  痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍,止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。月经过后,出血停止,疼痛缓解。

  2.月经异常

  可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。

  3.不孕

  子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因:子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。

  4.爱爱疼痛

  子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起爱爱痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。

  5.其他

  膀胱刺激征:子宫内膜异位至膀胱者,出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

  结语:以上就是小编为大家介绍的有关于子宫内膜异位症的一些症状以及治疗子宫内膜异位症的方法。相信大家看完之后读音子宫内膜异位症也是有所了解了。因此,患上子宫内膜异位症的时候,要及时进行治疗哦,这样的话,病情才不会加重或者是恶化,不是吗?

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