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红细胞偏低 红细胞比较低是应该如何回事

放大字体  缩小字体 2018-04-07 01:25:17  阅读:4457 来源:本站原创作者:文章

  红细胞是我们身体重要的组成部分,如果红细胞偏低的话那么健康也会受到影响,那么红细胞偏低的原因呢?如何预防和治疗红细胞偏低呢?下面大家就跟着我一起来看一看吧!

  (一)发病原因

  在生长发育最旺盛的婴儿时期,如果体内储存的铁被用尽而饮食中铁的含量不够,消化道对铁的吸收不足补充血容量和红细胞的增加,即可发生贫血。主要发病原因包括以下几个方面。

  1、初生时机体铁的含量与贫血的关系

  正常新生儿血容量约为85ml/kg,血红蛋白约190g/L。新生儿期体内总铁量的75%以上在血红蛋白中,约15%~20%储存在网状内皮系统,合成肌红蛋白的量很少。酶中的铁不过数毫克。因此新生儿体内铁的含量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度。血容量与体重成正比。倒举一个3.3kg的新生儿与一个1.5kg的早产婴比较,其体内总铁量相差120mg。

  正常新生儿其体内铁的含量约70mg/dl,早产儿及出生低体重儿体内的铁量与其体重成正比。生后生理性溶血所放出的铁储存在网状内皮细胞,加上储存铁足够生后体重增长1倍的应用。故出生体重越低,体内铁的总量越少,发生贫血的可能性越大。此外,胎儿经胎盘输血给母体,或双胎中的一胎儿输血给另一胎儿,以及分娩中胎盘血管破裂和胆带结扎等情况(脐带结扎延迟的,可使新生儿多得75ml血或40mg铁),都可能影响新生儿体内铁的含量。

  母亲妊娠期间有缺铁性贫血,与孩子没有什么直接关系,因为胎盘可将血清铁含量低的母体内的铁运送到血清欠浓度高的胎儿体中,无论母亲是否贫血,或饮食的质量如何,输入用同位素标记的铁后,约有10%的铁进入胎儿体内。故出生时,无论母亲有无贫血,新生儿的血红蛋白、血清铁蛋白和血清铁的浓度并无明显差别,与母亲的血红蛋白并不成比例。即使母亲患中或重茺贫血,婴儿的血清铁蛋白仍可在正常范围内。

  2、生长速度与贫血的关系

  小儿生长迅速,血容量增加很快。正常婴儿长到5个月时体重增加1倍。早产婴增加更快,1岁可增加6倍。若初生地血蛋白为19g/dl。至4.5~5个月时降至11g/dl左右,此时仅动用储存的铁即可维持,无需在食物中加铁。但早产儿则不同,其需要量远超过正常婴儿。

  正常婴儿体重增加1倍,保持血红蛋白于11g/dl,其体内储存的铁是足够用的。所以在体重增长1倍以前,若有明显的缺铁性贫血,一般不是缺铁导致的,要找出原因。

  3、饮食缺铁

  婴儿以乳类食品为主,此类食品中铁的含量极低。母乳铁的含量与母亲饮食有关系,一般含铁为1.5mg/L。牛0.5~1.0mg/L ,羊乳更少。乳类中铁的吸收率约为2%~10%,人乳的铁的吸收率较牛乳高(缺铁时人乳中铁吸收率可增至50%)。生后6个月内的婴儿若有足量的母乳别喂养,可以维持血红蛋白和储存铁在正常范围内。因此,在不能用母乳喂养时,应喂强化铁的配方奶,并及时添加辅食,否则在体重增长1倍后,储存的铁和完,即能发生贫血。母乳喂养儿于6个月后如不添加辅食,亦可发生贫血。根据北京儿童医院39例小细胞贫血的病因调查,65%为人工喂养,部分母乳喂养者都未及时添加辅食。较大儿童每因次饮食习惯不良、拒食、偏食或营养供应较差而致贫血。

  4、长期少量失血

  正常人体内储存的铁,为人体总铁量的30%,如急性失血不超过全血总量的1/3,虽不额外补充铁剂,也能迅速恢复,不致发生贫血。长期慢性失血时,每失血4ml,约等于失铁1.6mg,虽每天失血量不多,但铁的消耗量已超过正常的1倍以上,即可造成贫血。1岁以内婴儿由于生长迅速,储存的铁皆用于补充血容量的扩充,好使小量的慢性失血,也能导致贫血。近年来发现,每日以大量(>1L)未经煮旨的鲜牛乳,喂养的小儿,可出现慢性肠道失血,此类患儿血中可发现抗鲜牛乳中不耐热蛋白的抗体。也有人认为肠道失血与食入未经煮沸的鲜牛乳的量有关,2~12个月的婴儿若每日摄入鲜牛奶总量不超过1L,(最好不超过750ml)或应用蒸发奶,失血现象即可减少。

  红细胞偏低应该如何预防与治疗?

  有一些朋友在晚上睡觉的时候忽然会感觉呼吸空难,很多人可能都认为是自己的睡姿不好导致的,其实不然,如果长期这样的话就一定要到医院检查下是什么原因导致的。

  睡觉呼吸困难

  其实,如果是您长时间都出现睡觉呼吸困难的情况,则需要考虑可能是一些疾病的先兆,因此希望各位朋友对此有所警觉。不过如果是偶尔的一次出现了睡觉呼吸困难的情况,这一般都是睡觉姿势不好导致的,您只需要在憋醒之后让自己换一个睡觉的姿势,比如说不要让手压在胸口上,或者是蒙头睡,这样就可以避免睡觉呼吸困难的情况了。

  心源性的呼吸困难:心源性呼吸困难主要由左心衰竭引起,临床上主要有3种表现形式。左心衰竭发生呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低。

  1. 劳累性呼吸困难

  在体力活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,称之为劳累性呼吸困难。

  2. 端坐呼吸

  常表现为平卧时加重,端坐位时减轻,故被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度,称为端坐呼吸。

  3. 夜间阵发性呼吸困难

  左心衰竭时,因急性肺淤血常出现阵发性呼吸困难,多在夜间人睡后感到气闷而被憋醒,称为夜间阵发性呼吸困难。发作时,病人被迫坐起喘气和咳嗽,轻者数十 分钟后症状消失,重者表现为面色青紫,大汗,呼吸有哮鸣声,咯浆液性粉红色泡沫样痰,查体两肺底湿啰音,心率增快,可出现奔马律。此种呼吸又称为心源性哮喘。常见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心瓣膜病、心肌炎等。

  上述是导致睡觉呼吸困难的一些疾病因素,另外还有一种可能会引起您睡觉呼吸困难,就是呼吸暂停综合征,有很多人都不知道有这种疾病的存在,但是它确实是存在的,而且主要的症状就是睡觉呼吸困难,因此,在您寻找原因的时候,可以看下是否是这个因素导致的。

  呼吸困难

  呼吸困难人呼吸频率成人为16-20次/min,与心脏搏动次数的比例为1:4。当患者主观上感觉空气不足,呼吸费力,客观上患者有力呼吸,呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动,通气增加,呼吸频率、深度与节律都发生改变。呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  发病原因

  由于呼吸系统病症引起的,包括。

  预防

  首先应做好婴儿喂养指导。母乳中铁虽不够,但其吸收较好。如不能用母乳喂养时,应选用强化铁配方奶喂养。或及早在食物中加铁,呼吁食品部门,进行工业化生产,制造强化铁的婴幼儿食品,可在牛奶、谷类、面粉中加入硫酸亚铁。如在1000ml牛奶中加硫酸亚铁0.06g等于纯铁12mg,就能满足婴儿的需要。铁的吸收若按10%计算,则小儿时期的推荐供给量为10~15mg/日,青春期女孩为18mg/日。

  关于加用强化铁的饮食,足月儿从4~6个月开始(不晚于6个月),早产婴及低体重儿从3个月开始。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁。对母乳喂养儿每日加1~2次含铁谷类。尚可交替使用硫酸亚铁滴剂,足月儿纯铁用量不超过1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日),早产儿不超过2mg/kg・d。每日最大总剂量为15mg,在家庭使用最多不超声1个月,以免发生铁中毒。

  人工喂养儿在6个月以后,若喂不加铁的牛奶,总量不可超过750ml,否则就挤掉了含铁饮食的入量。

  对于儿童与成人,最好在每斤面粉中加铁13~16mg。我国农村以谷类、淀粉类饮食为主,有些地方钩虫病流行,必须引起重视,同时应注意尽量增加动物饮食,因即使在谷类中加铁,其吸收量亦不如动物食品。

  做好健康检查工作,定期进行贫血普查,以便早期治疗轻症病儿。对于血红蛋白在110g/L的正常低限的婴儿,亦应给予铁剂3mg/kg・d,共服3个月。实验证明,其中部分婴儿应用铁剂后血红蛋白轻度上升,说明这类婴儿中亦有存在轻度缺铁现象的,必须及纠正。

  预后良好,经用铁剂治疗,一般皆可痊愈,若能改善饮食,去除病因,极少复发。对于极重症患者,有时因抢救不及时,可能造成死亡。合并严重感染及消化不良常为致命的原因。对于治疗较晚的病儿,贫血虽然完全恢复,但形体发育、智力发育都将受到影响。

  1、红细胞生成减少性贫血

  红细胞生成减少性贫血有三种可能的原因:

  第一种是造血的原料缺乏,造血功能下降。造血原料主要包括铁、维生素B12、叶酸、维生素B6及蛋白质。如老年人骨髓造血功能下降第二种是造血工厂——骨髓,本身瘫痪、停产了,如骨髓因感染、中毒、放射线破坏,或被其他细胞如肿瘤细胞占据等。

  第二种特殊的贫血叫做“婴儿生理性贫血”,它是婴儿出生后2-3个月发生的一种正常生理变化所引起的短暂性贫血状态(详见“婴儿生理性贫血”),不是病态,所以称为生理性贫血。

  第三种是调节红细胞生成的因素缺乏,如促红细胞生成素减少等。这类贫血中常见的类型有:缺铁性贫血、维生素B12或叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血、再生障碍性贫血、感染性贫血、铅中毒性贫血以及肿瘤引起的贫血等。

  结语:生活当中红细胞偏低是会影响我们的身体健康的,那么红细胞偏低的原因有哪些呢?如何预防和治疗红细胞偏低呢?大家看了上述小编的介绍都有所了解了吧!希望小编的介绍可以帮助到大家哦!

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