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小细胞肺癌生存期 小细胞肺癌有哪些症状

放大字体  缩小字体 2018-04-09 00:54:25  阅读:2790 来源:本站原创作者:张智尧

  对于每个人而言,都不希望患上癌症。小细胞肺癌是肺癌的一种,老年人很容易患上的一种疾病。小细胞肺癌在早期的时候一般是没有症状的,所以我们在日常的生活中要注意观察,下面我们就来具体的看一下。

  小细胞肺癌生存期为多长 发病原因和疾病预后都要心里有数

  疾病分类

  病理组织学上SCLC可分为:小细胞肺癌(包括以往的燕麦细胞癌)、混合性癌(即小细胞癌与鳞或腺癌的混合型)。

  目前SCLC治疗领域最常用的分期系统为美国退伍军人医院肺癌研究小组制定的SCLC分期系统:如果肿瘤局限于一侧胸腔(包括其引流的区域淋巴结,如同侧肺门、纵隔或锁骨上淋巴结)且能被纳入一个放射治疗野即为局限期(Limited Disease,LD),如果肿瘤超出局限期范围即为广泛期(Extensive Disease,ED),其中前者约占1/3,后者占2/3。这种分期方法简单、易行,与治疗疗效及预后相关。TNM分期目前也用于SCLC的分期。

  发病原因

  吸烟是肺癌的主要危险因素,SCLC与吸烟关系密切。根据对1970-1999年世界范围内吸烟与肺癌的汇总分析,肺癌与吸烟强度(吸烟量)和持续时间呈正相关,与SCLC的关系最为明显。

  病理生理

  一般认为小细胞肺癌起源于支气管粘膜或腺上皮内的Kulchitsky细胞(嗜银细胞),属APUD(amine precursor uptake decarboxylation)瘤。

  也有人认为其起源于支气管粘膜上皮中可向神经内分泌分化的干细胞。小细胞肺癌是肺癌中分化最低,恶性程度最高的一型。

  多发生于肺中央部,生长迅速,转移较早。光镜下,癌细胞小而呈短梭形或淋巴细胞样,胞浆少,形似裸核。癌细胞密集成群排列,由结缔组织加以分隔,有时癌细胞围绕小血管排列成团。电镜观察超微结构,瘤细胞胞浆中含有典型的轴样神经内分泌颗粒,但颗粒的量多少不等,并证明和5-HT及ACTH有关。从免疫组织化学研究看,瘤细胞对NSE,5-HT,CgA,另有部分病例(10%)对Sy呈阳性反应,证明小细胞癌具有神经内分泌的功能。另外,在同一肿瘤中同时对CK和EMA呈阳性免疫组织化学反应。

  疾病预后

  局限期平均生存(MS)12-20个月,5年生存率(SR)10-20%;广泛期MS 7-12个月,5年SR小于2%。

  疾病预防

  肺癌的预防主要分为三级预防,并且预防要大于治疗。

  一级预防针对健康人群,主要包括不吸烟,远离二手烟污染。尽量避免室外空气污染、厨房油烟。选用环保型装修材料。营养均衡,多食谷物、蔬菜、水果。保持乐观、积极的生活态度,提高心理适应力。

  二级预防早诊、早治针对高危人群,主要针对40岁以上长期吸烟者,吸烟20年以上,20岁以下开始吸烟机每天吸烟20支以上,经常接触煤烟、煤焦油和油烟者,接受过量放射线照射者(采矿者等)、慢性咳嗽、痰中带血者及有肺癌家族史者。高危人群最好能每年定期全面体检,有条件的行CT检查。如出现刺激性咳嗽、血痰火咯血等症状应及时医院就诊。

  三级预防即康复性预防,肺癌患者应遵医嘱按期到医院复查。饮食护理:患者化疗饮食宜清淡,忌肥腻、不易消化食品及油炸食品。多食新鲜蔬菜、水果,少食多餐,食物合理搭配,食谱多样化,均衡膳食。放、化疗间期注意避免劳累,注意休息,规律作息,避免感染。

  生存期是人无法准确回答的,人的生存期取决于病人的身体状况与治疗的方法。只要病人积极面对治疗,并且选择适合病人的治疗方法,那么对于提高生活质量,延长生存期是很有帮助的。

  小细胞肺癌能活多久

  概述

  对于小细胞肺癌简单的介绍一下,小细胞肺癌又称燕麦型细胞肺癌,恶化度很高。经过调查研究,它出现5年存活率很低。它对对放疗很敏感,在这里还是建议化疗和放疗并用,手术已不是最好的。还有就是,自己的心态一定要好。肺癌的总体生存率为8%--15%,非小细胞肺癌根治术后5年生存率为25%。小细胞肺癌局限期的中位生存期为12--18个月,广泛期为6--10个月。

  化疗是治疗多数癌症的主要方法,肺癌的治疗也是主要依托化疗这种手段,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗,化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。

  治疗

  (一)化学治疗

  在治疗非小细胞肺癌的方法中,主要以化疗为主,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%。

  化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外,对人体正常细胞也有损害,因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。

  (二)放射治疗

  1.治疗原则

  放疗对于治疗小细胞肺癌是最有效的,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。

  肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。

  2. 放疗的分类

  根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。

  3.放疗的并发症

  肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系,同时也存在个体差异性。

  (三)肺癌的外科治疗

  外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是:

  完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈;

  切除肿瘤的绝大部分,为其他治疗创造有利条件,即减瘤手术;

  减状手术:适合于少数病人,如难治性胸膜腔和心包积液,通过切除胸膜和心包种植结节,切除部分心包和胸膜,治愈或缓解心包和胸膜腔积液导致的临床症状,延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗,以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%~44%;外科手术治疗的死亡率1%~2%。

  临床表现

  (一)局部症状

  局部症状是指由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。

  方法

  1、小细胞肺癌患者能活多久主要看在第一次诊断的时候肺癌的类型以及它的扩散范围。处于非小细胞肺癌的早期阶段的肺癌患者大约有三分之一只须通过外科手术就能治愈。这个比率远低于处于小细胞肺癌患者的治愈率。

  2、在大多数不可能治愈的肺癌患者中,存活时间从几个月到几年不等,这主要取决于肺癌的扩散范围、病人的全身状况、还有他对治疗的反应以及治疗方案的有效性。每个人的情况都是不一样的。有好的有坏的。

  3、因为癌症有可能复发。所以复诊的工作一定要定期的进行,刚开始的时候可以最初一两年内每一至三个月一次。对于复诊的频率的话这就主要取决于肺癌患者的情况以及肺癌患者的病情了。

  4、对肺癌复发的患者的治疗方案取决于病情复发的时期以及程度。许多肺癌患者都是用前面所提到的化学药物疗法进行治疗。放射疗法可能对处理癌症所扩散到的疼痛及有症状的部位起到一定作用。如果肺癌患者觉得疼痛,有许多治疼痛的药物可以减轻疼痛。

  注意事项

  提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期肺癌患者极為重要。在饮食上,肺癌晚期病人宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物,如薏米、山药、大枣等。

  小细胞肺癌症状

  咳嗽

  咳嗽是比较常见的现象,大多数为刺激性干咳,可出现持续性、高调金属音咳嗽。咳嗽多伴少量黏液痰,当继发感染时可合并脓痰。

  咯血

  多为痰中带血或间断血痰,少数因侵蚀大血管出现大咯血。

  胸闷、气短

  肿瘤引起支气管狭窄,或肿瘤转移至肺门或纵隔淋巴结,肿大的淋巴结压迫主支气管或气管隆突。

  胸痛

  肿瘤侵犯胸膜、肋骨或胸壁,引起不同程度的胸痛。肿瘤压迫肋间神经,胸痛可累及其分布区。

  上腔静脉综合征

  多为上腔静脉受压迫或较少见的腔内瘤栓阻塞所致,表现为颜面、颈部、上肢水肿,颈静脉怒张,胸前部淤血及静脉曲张,可伴头晕、头涨、头痛。

  小细胞肺癌症状

  咳嗽

  咳嗽是比较常见的现象,大多数为刺激性干咳,可出现持续性、高调金属音咳嗽。咳嗽多伴少量黏液痰,当继发感染时可合并脓痰。

  咯血

  多为痰中带血或间断血痰,少数因侵蚀大血管出现大咯血。

  胸闷、气短

  肿瘤引起支气管狭窄,或肿瘤转移至肺门或纵隔淋巴结,肿大的淋巴结压迫主支气管或气管隆突。

  胸痛

  肿瘤侵犯胸膜、肋骨或胸壁,引起不同程度的胸痛。肿瘤压迫肋间神经,胸痛可累及其分布区。

  上腔静脉综合征

  多为上腔静脉受压迫或较少见的腔内瘤栓阻塞所致,表现为颜面、颈部、上肢水肿,颈静脉怒张,胸前部淤血及静脉曲张,可伴头晕、头涨、头痛。

  结语:以上就是小编给大家介绍的关于小细胞肺癌生存期一些相关的知识,大家应该都有了一定的了解了。因为小细胞肺癌危害性非常大,早期症状又不明显,需要大家要定期做肺部的相关检查,希望以上的内容能够帮助到大家。

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