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子宫内膜癌分期 应该怎样治疗子宫内膜癌

放大字体  缩小字体 2018-04-09 01:37:25  阅读:6610 来源:本站原创作者:王宇婕

  子宫内膜癌是怎么引起的呢?很多的女性在夫妻生活中没有注意卫生安全,导致女性朋友出现子宫内膜癌,子宫内膜癌分期是怎样的呢?子宫内膜癌的治疗方法有哪些呢?下面就让小编带大家了解一下吧。

  子宫内膜癌分期

  (一)子宫内膜癌的临床分期(FIGO,1971年)

  Ⅰ期:肿瘤局限于宫体。

  Ⅰa期:子宫腔长度≤8cm。

  Ⅰb期:子宫腔长度8cm。

  Ⅱ期:肿瘤累及宫颈。

  Ⅲ期:肿瘤播散于子宫体外,局限于盆腔内(阴道、宫旁组织可能受累,但未累及膀胱、直肠)。

  Ⅳ期:肿瘤播散于盆腔内累及膀胱或直肠(黏膜明显受累),或有盆腔以外的播散。

  (二)子宫内膜癌的手术病理分期(FIGO,1988年)

  Ⅰ期

  Ⅰa期:肿瘤局限于子宫内膜。

  Ⅰb期:肿瘤浸润深度≤1/2肌层。

  Ⅰc期:肿瘤浸润深度1/2肌层。

  Ⅱ期

  Ⅱa期:仅宫颈黏膜腺体受累。

  Ⅱb期:宫颈间质受累。

  Ⅲ期

  Ⅲa期:肿瘤累及浆膜和(或)附件和(或)腹腔细胞学阳性。

  Ⅲb期:阴道转移。

  Ⅲc期:盆腔淋巴结和(或)腹主动脉旁淋巴结转移。

  Ⅳ期

  Ⅳa期:肿瘤侵及膀胱或直肠黏膜。

  Ⅳb期:远处转移,包括腹腔内和(或)腹股沟淋巴结转移。

  子宫内膜癌是怎么引起的

  1.无排卵

  如伴有无排卵型或黄体功能不良的功能性子宫出血者,长期月经紊乱,使子宫内膜持续受雌激素刺激,无孕酮对抗或孕酮不足,子宫内膜缺少周期性改变,而长期处于增生状态。

  2.不育

  不育,患内膜癌的危险性显着升高,在子宫内膜癌患者中,约15%~20%的患者有不育史,这些患者因不排卵或少排卵,导致孕酮缺少或缺乏,使子宫内膜遭到雌激素持续性影响,妊娠期间胎盘产生雌,孕激素,使子宫内膜发作相应的妊娠期改变;哺乳期,因为下丘脑和垂体的效果,使卵巢功能暂时处于按捺状况,使子宫内膜免于受雌激素影响,而不孕者,尤其是因无排卵引起的不孕,使子宫内膜长时间处于增生状况。

  3.肥胖

  肥胖。尤其是绝经后的肥胖,明显地添加了子宫内膜癌的危险性,绝经后卵巢功能阑珊,而肾上腺排泄的雄烯二酮可在脂肪组织内经芳香化酶效果转化为雌酮,脂肪组织越多,转化才能越强,血浆中雌酮水平也越高,雌酮是绝经后妇女身体中首要的雌激素,子宫内膜是雌激素的靶器官,子宫内膜长时间受到无孕激素拮抗的雌酮的影响,可导致内膜由增生到癌变,某些基础研究也指出,如添加了雄烯二酮到雌酮的转换,也就添加了内膜由增生到癌变的发生率,有人统计,按标准体重,超重 9~23kg,患内膜癌的危险性添加了3倍,如超重>23kg,则危险性添加10倍。

  癌症已经深深的影响人类的健康,你了解类癌吗?好多人的回答肯定是否定的,甚至有人都没有听过这个。今天我们就来了解一下,什么是类癌,类癌有什么症状呢?得了类癌有什么治疗方式呢?下面一起来看一下吧!

  什么是类癌

  除了食管意外,在消化道的任何部位都可能发生类癌,位于阑尾的主要占三分之一,女性较常见,且很少转移。位于胃部这主要占百分之二,其余的部位主要是十二指肠,胆囊等。也可发生在支气管及卵巢,但较少见。

  发生在小肠者,恶性程度大,并可转移到肺、骨骼及其他腹腔内器官。伴有类癌综合征的支气管类癌,预后差。类癌可以发生于任何年龄。

  阑尾部位的类癌发病年龄多在30~40岁,其他部位的类癌多发生于50~60岁。

  类癌的症状

  阑尾是类癌比较常见的发生部位,好多年轻人在做阑尾手术的时候,有可能会偶然发现病状。

  发生在小肠的类癌,主要表现为肠道出血和腹部疼痛。其疼痛的原因可由于肠梗阻、肠套叠所致。

  类癌综合征多见于肠道类癌发生肝转移以后。主要临床表现皮肤潮红。典型发作为突然出现皮肤潮红,开始只持续10~15分钟,间隔几周到几个月发作一次。

  以后发作愈来愈频繁,一天可发作几次;持续时间也越来越长,可长达几小时。潮红分为三个阶段:

  1.初起颊部及鼻部皮肤呈砖红色,后扩展到颈、胸部及四肢。结合膜也可充血。同时出现眼睑及口唇水肿,皮肤变热。

  2.皮肤出现青紫,皮肤变凉。输出量降低,心率增快,血压轻度下降。

  3.可能因为血管扩张而发生低血压甚至休克,称类癌危象。皮肤潮红也可呈持续性,因局部毛细血管扩张引起血流淤滞。

  在鼻、颊部皮肤有典型的血管扩张的表现。若将类癌切除,这种改变可以消失。

  因为食物中的色胺酸被类癌细胞利用转变为5-羟色胺,故出现由于烟酸缺乏而引起的糙皮症。

  一般将肥壮-高血压-糖尿病。称为子宫内膜癌三联征,北京医科大学榜首隶属医院妇产科于1970~1991年共收治以手术为首要医治的子宫内膜癌患者153例,其间20%伴肥壮,44.4%患高血压,11.1%患糖尿病,其实,高血压与糖尿病与子宫内膜癌并无直接关系,肥壮,高血压和糖尿病可能都是由于下丘脑-垂体-肾上腺功用失调或代谢反常所形成的结果,一起,垂体促性腺功用也可能不正常,形成无排卵,无孕激素排泄,使子宫内膜长时间遭到雌激素的继续刺激,有人以为,绝经前的肥壮,特别从年轻时就肥壮者也是内膜癌的高危要素,由于肥壮者常伴有相对的黄体期孕激素排泄缺乏,或一起伴有月经不调乃至闭经。

  4.晚绝经

  据有关报道,绝经年龄>52岁者子宫内膜癌的危险性是45岁以前绝经者的1.5~2.5倍,晚绝经者后几年并无排卵,只是延长了雌激素作用时间。

  初潮晚(初潮延迟)对子宫内膜癌是个保护作用,尤其对绝经前的妇女,初潮晚可使内膜癌的危险性减少50%,初潮延迟可以减少雌激素对子宫内膜持续性的刺激作用。

  5.多囊卵巢综合征

  在40岁以下的内膜癌的患者中。多囊卵巢综合征的患者卵巢滤泡继续时间长,但不能老练而到达排卵,使子宫内膜处于继续的雌激素影响之下,缺少孕酮的调理和周期性内膜掉落,导致内膜发作增生改动,多囊卵巢综合征的患者体内雄激素水平也增高,比一般人约增高3~4倍,而雄激素可转化为雌酮,导致内膜增生或增殖症,进而可发作不典型增生乃至子宫内膜癌,患多囊卵巢综合征的女孩,今后发作内膜癌的可能性是正常月经同龄女孩的4倍。

  6.卵巢肿瘤

  产生雌激素的卵巢肿瘤,如颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤,约25%的纯泡膜细胞瘤并发子宫内膜癌。

  子宫内膜癌的治疗方法

  一、手术治疗

  在子宫癌患者还在早期的时候首选方案就是手术治疗。根据处于同一时期,能够挑选不同手术切除计划。在i期的子宫内膜癌时期,能够进行子宫次彻底治愈术及双侧附件切除手术。在子宫内膜癌ⅱ期应进行,广泛地子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清扫与腹主动脉旁淋巴结清扫术。

  二、放射治疗

  放射治疗是治疗子宫内膜癌的辅助方法,放疗应包括腔内照射及体外照射。腔内照射主要针对子宫内膜癌的原发灶及其邻近部位。体外照射则主要针对转移的病灶。

  三、化学治疗

  化疗一般不作为主要治疗方法,晚期子宫内膜癌患者不能手术或治疗后复发者才考虑使用化疗。化疗的副作用大,使患者出现恶心,落发,疲劳,腹泻,呕吐,发热等现象。

  四、链式多细胞生物免疫治疗

  链式多细胞生物免疫疗法就是患者外周血细胞采集。实验室细胞挑选、激活、扩增,细胞质检,细胞回输患者体内。链式多细胞生物免疫能有用铲除细小病灶和剩余癌细胞,加强放、化疗医治作用,下降放化疗的副作用,能够有用地防止肿瘤的复发和搬运,延伸患者生命,进步患者日子质量,延伸患者的生命。

  结语:通过上文小编的介绍,相信大家对子宫内膜癌的分期也有了一定的了解。越早发现子宫内膜癌就要及时的治疗,如果一直拖延下去,就很有就可能导致生命的危险。治疗子宫内膜癌的方法有手术治疗、放射治疗、化学治疗等。

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