提起过敏性鼻炎相信大家都不陌生,这个疾病的发病率还是不低的,那么鼻炎怎么治疗效果才好呢,治疗过敏性鼻炎需要吃哪种药物呢?而过敏性鼻炎药物又有哪些呢?下面就赶紧来看一下吧。
过敏性鼻炎在生活中是一种很常见的疾病,但是大家知道这种病并不好治愈,又容易复发,所以这时候我们就要了解一下过敏性鼻炎以及治疗过敏性鼻炎的药物。
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个:特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;特应性个体即所谓个体差异、过敏体质;特异性抗原与特应型个体二者相遇。变应性鼻炎是一个全球性健康问题,可导致许多疾病和劳动力丧失。
过敏性鼻炎药物
1、抗组胺药
组胺是引起过敏性鼻炎症状的主要物质,它和鼻黏膜和眼结膜等部位的H1受体结合后引起鼻痒、眼痒、打喷嚏和流鼻涕等症状。抗组胺药可结合H1受体,从而阻断组胺发挥作用。有些抗组胺药物还可通过其他致病环节发挥作用。
目前临床使用较多的是第二代抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等,一般一天只需口服一次,此外还有氮卓斯汀等鼻喷剂型。
这些药物的效果非常好,一般能够在四十分钟内起效,它对打喷嚏、鼻痒等症状的效果比较明显。某些药物对鼻塞症状也有一定的缓解作用,疗效能持续12~24小时,嗜睡作用以及影响判断力和操作能力等副作用,较氯苯那敏等第一代抗组胺药物明显减轻。
2、糖皮质激素喷鼻剂
过敏性鼻炎和结膜炎的症状主要是由于鼻黏膜和眼结膜局部的炎症反应引起,糖皮质激素可缓解炎症反应以发挥疗效。但是长期使用糖皮质激素可引起明显全身副作用,限制了其临床应用。上世纪70年代初,二丙酸倍氯米松鼻腔给药治疗过敏性鼻炎取得良好效果,此后相继合成了布地奈德、曲安奈德、丙酸氟替卡松和糠酸莫米松等鼻腔局部用糖皮质激素。目前这些药物已广泛应用于临床。
鼻腔局部用药可直接抑制黏膜炎症反应,每天使用一到两次,每天剂量仅为100~200微克,用药方便,可明显缓解鼻塞、打喷嚏、流涕和鼻痒等症状。此类药物连续使用数天后才能达到最大疗效,且需要连续使用数周,再逐渐减量至能够控制症状的最小剂量。在推荐剂量下使用,全身吸收量很少,药物通过肝脏代谢清除,对内分泌系统和儿童生长发育没有明显影响,安全性好。
3、减充血剂
此类药物可对鼻甲中的容量血管产生收缩作用,缓解鼻堵症状。口服减充血剂常与解热镇痛药、止咳祛痰药或抗组胺药组成合剂,用于治疗感冒。
充血挤单独使用的并不多,因为它会使人烦躁并且失眠,也不适合心脏病和高血压患者。鼻用减充血剂起效迅速,喷雾剂的分布效果强于滴剂。如果使用频率过高或疗程过长,可使鼻黏膜损伤,从而导致药物性鼻炎,因此,此类药物连续使用时间不宜超过1周。
4、抗胆碱药
抗胆碱药通过拮抗迷走神经释放的递质乙酰胆碱,达到松弛支气管平滑肌和减少呼吸道黏膜分泌物的效果。代表性的药物是异丙托溴铵,国外已有鼻用剂型,国内仅有经口吸入气雾剂和溶液。青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻患者和对阿托品过敏者禁用。
低血糖是一种危害我们身体健康的疾病。在日常生活中,有一些过度减肥瘦身的人特别容易得餐后血糖过低症。这样会严重影响到我们的生活和健康。那么低血糖的症状究竟有哪些呢?如果得了低血糖怎么办才好呢?
餐后血糖过低症
又称餐后迟发型倾倒综合征,是指胃切除后胃排空过速,葡萄糖迅速被肠粘膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。
低血糖的症状
一、交感神经系统兴奋表现
低血糖发生后,会刺激肾上腺素,导致分泌增多,从而发生低血糖症候群,此为低血糖的代偿性反应,症状有:面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、周身乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等等。
二、意识障碍症状
大脑皮层受抑制,意识朦胧,定向力、识别力减退,出现嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁状态,严重时痴呆,有些人可有奇异行为等,这些神经精神症状常被误认为精神错乱症。
三、癫痫症状
低血糖发展至中脑受累时,肌张力增强,阵发性抽搐,发生癫痫或癫痫样发作,其发作多为大发作,或癫痫持续状态。当延脑受累后,患者可进入昏迷,去大脑僵直状态,心动过缓,体温不升,各种反射消失。
四、锥体束及锥体外系受累症状
皮层下中枢受抑制时,神智不清、躁动不安、痛觉过敏、阵挛性舞蹈动作、瞳孔散大、甚至出现强直性抽搐,锥体外系与锥体束征阳性,可表现有偏瘫、轻瘫、失语及单瘫等。这些表现,多为一时性损害,给葡萄糖后可快速好转。锥体外系损害可累及苍白球、尾状核、壳核及小脑齿状核等脑组织结构,多表现为震颤、欣快及运动过度、扭转痉挛等。
五、小脑受累表现
低血糖会损害小脑,小脑受损后会出现运动不协调、辨距不准以及步态异常等情况,低血糖晚期患者甚至会有痴呆现象。
六、脑神经损害表现
发生低血糖时,还可能会对脑神经产生损害,表现的症状有视力及视野异常、眩晕、面神经麻痹、吞咽困难及声音嘶哑等等。
七、周围神经损害表现
低血糖晚期常发生周围神经病变而致肌萎缩与感觉异常,如肢体麻木,肌无力或肌颤等,临床上曾有低血糖患者发生肢体远端呈手套袜套型感觉异常者。还可有周围性刺激与灼痛性改变等,这与其脊髓前角细胞变性有关,也有人认为与胰岛素瘤引发的低血糖所致肌萎缩与肌炎有关。低血糖性周围神经病变还可致足下垂、手足细动作失灵、如不能写字、不能进食、不能行走、甚至卧床不起。
八、器质性病变所致低血糖表现
最常见于胰岛素瘤性低血糖,约70%为良性腺瘤,直径0.5~3.0cm,多位于胰尾部,胰体部与胰头部的发病情况相似,多为单发,增生次之,癌瘤较少见,如为癌瘤多有肝及邻近组织转移。
低血糖的危害
1、心血管系统功能受损
表现心率加快,脉压增加,静息期心肌缺血、心绞痛、甚至心肌梗死。
2、神经系统受损
大脑皮层受抑制,可发生意识朦胧,定向力识别力渐丧失,嗜睡、振颤、精神失常等,当皮层下受抑制,骚动不安,瞳孔散大,强直性惊厥等,甚至瘫痪,血压下降。
5、肥大细胞稳定剂
常用眼用和吸入剂型,用于控制眼痒等症状,鼻用色甘酸钠可选用气雾剂。其他肥大细胞稳定剂包括奈多罗米钠、四唑色酮等。一般而言,该类药物药效持续时间短且不如抗组胺药和鼻用皮质类固醇。
6、抗白三烯药物
主要治疗哮喘,也可用于治疗过敏性鼻炎。目前国内有孟鲁斯特钠口服片剂和干混悬剂,但是治疗鼻炎的疗效不及抗组胺药物和糖皮质激素。
7、抗IgE单克隆抗体
对变应性鼻炎和哮喘均有良好的疗效和安全性,但是因价格昂贵,目前在国内尚未用于临床。
8、过敏原特异性免疫治疗
根据患者检测的主要过敏原,通过反复皮下注射或者舌下含服等途径,逐渐增加过敏原疫苗的摄入量,使患者达到对这些过敏原耐受的目的。适用于对一种或个别几种过敏原过敏的患者。一般半年到一年起效,总疗程需要3年时间。这是WHO推荐的唯一能够改变患者免疫状态的治疗方法。
过敏性鼻炎的注意事项
一、鼻炎大多是着凉感冒引起的,要加强体育锻炼,增强抵抗力,如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质,提高人体对寒冷的耐受力。
二、避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒鼻炎日常保健等,因为这些因素能使人体抵抗力下降,造成鼻黏膜调节功能变差,病毒乘虚而入而导致发病。
三、在秋冬季或感冒流行期间,外出戴口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者做好隔离工作,对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。
结语:以上就是小编为大家介绍的有关于过敏性鼻炎的相关内容,通过文中的介绍,相信大家对于过敏性鼻炎的药物应该有了一定的了解。此外,文中还提到了过敏性鼻炎的注意事项,有兴趣的朋友可以仔细看看哦。