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营养不良 这些情况会导致它的发生

放大字体  缩小字体 2018-04-10 01:24:29  阅读:4285 来源:本站原创作者:黄雅莉

  营养不良是怎么回事呢,在我们生活中想必大家对于营养不良的情况都是有一定的了解的吧,那么大家知道营养不良有哪些症状呢,营养不良性水肿怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  营养不良是一个长期的不健康状况,这是由于不适当的饮食造成的。通常是指由于摄入不足和营养缺乏导致的营养不良或过度的营养损失,但也可能包含由于暴饮暴食或某些营养素摄入过多,造成营养过剩。

  如果不能长期摄取由适当数量、种类或质量的营养素所构成的健康饮食,个体将营养不良。长期的营养不良可能导致饥饿死亡。

  因为缺乏充足的营养素以维护健康身体功能,营养不良经常发生在经济落后的发展中国家。然而不适当的节食、暴饮暴食或缺乏平衡的饮食而造成的营养不良,经常在经济发达的国家中被观察到(可由肥胖症增加程度而显示出来)。

  常见的营养不良,包括蛋白质能量营养不良症(PEM)和微量营养素营养不良。蛋白质能量营养不良在体内吸收的能量和蛋白质的可用性或短缺。微量营养素营养不良显示可用金额某些必需营养素不足,如身体小而必需的维生素和微量元素。

  微量养分缺乏导致各种各样的疾病和削弱身体的正常功能。缺乏微量养分如维生素A,会降低身体抵抗疾病的能力。缺乏铁、碘、维生素A的广泛流行,意指对公共卫生的严重挑战。

  一长串的痛苦症状,范围从阻碍成长,智力和各种认知能力降低、交际能力降低、领导和果断能力降低、活力和能量降低、肌肉成长和力量的降低,以及更加恶劣的健康等,全部直接地涉及营养缺乏。而且,虽然罕见,营养不良会使皮肤出现黑斑点。

  病因

  1.喂养不当

  长期摄食不足,如母乳不足又未能及早添加辅食。人工喂养者,食物的质和量未能满足需要,如乳类稀释过度,或单纯用淀粉类食品喂哺。突然断奶,婴儿不能适应新的食品等。

  2.饮食习惯不良

  不时,偏食、饮食习惯、神经性呕吐反刍动物。

  3.疾病因素

  疾病影响食欲,妨碍食物的消化、吸收和利用,并增加机体的消耗。易引起营养不良的常见疾病有迁延性婴儿腹泻、慢性肠炎或痢疾、各种酶缺乏所致的吸收不良综合征、肠寄生虫病、结核病、麻疹、反复呼吸道感染、慢性尿路感染等,某些消化道先天畸形(如唇裂、腭裂、先天性肥大性幽门狭窄或贲门松弛等)和严重的先天性心脏病均可致喂养困难,某些遗传性代谢障碍和免疫缺陷病也可影响食物的消化、吸收和利用。

  早产和双胎易引起营养不良,宫内感染,孕母疾病或营养低下,胎盘和脐带结构与功能异常均可导致胎儿营养不足和宫内生长阻滞,为婴儿营养不良的先决条件。

  重度营养不良大多由于多种因素所致。

  临床表现

  常有两种典型症状。一种为消瘦型,由于热能严重不足引起,小儿矮小、消瘦,皮下脂肪消失,皮肤推动弹性,头发干燥易脱落、体弱乏力、萎靡不振。

  另一种为水肿型,由蛋白质严重缺乏引起,周身水肿,眼睑和身体低垂部位水肿,皮肤干燥萎缩,角化脱屑,或有色素沉着,头发脆弱易断和脱落,指甲脆弱有横沟,无食欲,肝大、常有腹泻和水样便。也有混合型,介于两者之间。并都可伴有其他营养素缺乏的表现。

  1.体格测量

  体格测量是评估营养不良最可靠的指标,目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更,它包括三部分。

  (1)体重低下儿童的年龄性别体重与同年龄同性别参照人群标准相比,低于中位数减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度体重低下,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度体重低下,此指标反映儿童过去和(或)现在有慢性和(或)急性营养不良,单凭此指标不能区分属急性还是慢性营养不良。

  进行肌营养不良是怎么回事呢,在我们生活中想必大家对于进行肌营养不良还是有一定的了解的吧,那么大家知道进行肌营养不良症状是什么吗,进行肌肉营养不良是怎么回事呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  进行性肌营养不良是一种由遗传缺陷引起的肌肉变性疾病,是进行性肌肉无力和萎缩的主要临床表现。由于不同的遗传缺陷,临床症状出现早或晚,可早期的胎儿,但也在成年。从疾病的名称可以知道,肌肉营养不良的过程通常是渐进的。

  疾病介绍

  进行肌营养不良又称假肥大型肌营养不良、杜氏肌营养不良,为X连锁隐性遗传的疾病。年发病率约为每3500个活产男婴中有1个。致病基因DMD位于Xp21,男性发病,女性为致病基因携带者。

  DMD患儿一般3~5岁出现肌无力症状,病情进行性加重,大约12岁左右失去独立行走能力,20岁左右由于肌无力、呼吸衰竭而死亡。Becker肌营养不良也是由DMD基因缺陷所导致的,临床症状出现较Duchenne肌营养不良晚,进展相对慢,18岁后都还能独立行走,多可存活至成年40~50岁甚至更长寿命。

  疾病分类

  根据临床表现和遗传缺陷,先天性肌营养不良的临床分类,Duchenne型肌营养不良症(DMD),贝克尔型肌营养不良症(BMD),与肌营养不良型的肢体,和其他类型的。其中,杜氏肌营养不良和贝克尔型肌营养不良症是最常见的临床类型,是由DMD基因缺陷引起的,下面重点介绍肌营养不良症DMD基因缺陷。

  病理生理

  DMD基因所编码的蛋白称为抗肌萎缩蛋白(Dystrophin,Dys),分布于骨骼肌和心肌的细胞膜上,起支架作用,保护肌细胞膜在肌肉收缩时不受损伤。由于DMD基因缺陷,导致肌细胞膜上的抗肌萎缩蛋白功能异常,肌细胞受损伤,出现进行性坏死、萎缩等,临床出现肌无力的症状与体征。

  某些DMD基因缺陷导致Dystrophin完全缺失,临床表现为Duchenne肌营养不良,某些DMD基因缺陷导致Dystrophin功能部分缺陷,临床表现为Becker肌营养不良。

  肌营养不良的病理改变为肌纤维大小不一,脂肪结缔组织增生,可见肌纤维坏死和再生。Dystrophin免疫组织化学染色可见抗肌萎缩蛋白表达缺失,具有诊断意义。

  临床表现

  进行肌营养不良症的儿童超过3年到5年的症状和无症状的渐进性和一些细心的家长可能会发现,其实孩子是小发展稍显落后,同年龄的孩子相比,例如,年龄独立行走1年后出生的正常的孩子,孩子可能一年半到2岁开始独立行走,或者一直走路不稳,常被误认为钙或体质弱等原因而被忽视。随着孩子年龄的长大,症状逐渐明显,常在幼儿园发现孩子运动能力较同龄儿童差,共济失调,笨拙,和同年龄的孩子。

  患儿逐渐出现步态异常,行走摇摆,俗称鸭步,上楼困难,蹲下起来困难。从平卧位起来时,患儿往往先翻身呈俯卧位,先抬头,以双手扶膝盖、大腿,缓慢直起躯干,站立,也就是所谓的Gower征阳性。

  患儿体检除肌力和肌张力减低外,常可见腓肠肌肥大。肥大的腓肠肌触之质地较硬,缺乏肌肉的弹性,是由于其内充填了大量增生的脂肪结缔组织,故称为假性肥大。

  随病情进展,肌无力症状越来越重,大约12岁左右患儿失去独立行走能力。之后,由于长期卧床,容易并发褥疮、坠积性肺炎等。由于呼吸肌无力、或合并心脏受累等原因,在20岁左右可由于呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。

  (2)生长迟缓儿童的年龄性别身高与同年龄同性别参照人群标准相比,低于中位数减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度生长迟缓,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度生长迟缓,此指标主要反映过去或长期慢性营养不良。

  (3)消瘦儿童的身高和体重与同年龄、同性别参照人群标准相比,低于中位减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度消瘦,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度消瘦,此指标反映儿童近期急性营养不良。

  2.营养不良诊断标准

  (1)病史有较长期的膳食摄入不足,喂养不当,消化系统疾病,慢性消耗性疾病或低出生体重史。

  (2)分型表现能量营养不良者以消瘦为特征,蛋白质营养不良者以水肿为特征,既有体重明显下降又有水肿者为混合型。

  (3)临床分为三度Ⅰ度体重减低15%~25%,腹部皮褶厚度为0.8cm~0.4cm;Ⅱ度体重减低25%~40%,腹部皮褶厚度<0.4cm;Ⅲ度体重减低>40%,腹部皮褶消失。

  (4)合并症常合并贫血、维生素A、B族和C缺乏及锌缺乏;重者生长发育停滞,全身各脏器和免疫功能紊乱。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于营养不良都是有所了解的吧,营养不良会给我们的身体带来不小的麻烦,希望上面的文章能够帮助到大家哦,大家要及时的补充营养,祝大家有一个健康的身体哦。

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