如果我们的宝宝不幸患上了低钙血症的话,我们应该怎么办呢?除了应该及时地送去医院救治之外,我们还应该在日常的生活中关注孩子的身体状况变化,并给予恰当的护理。
本病的治疗,小儿惊厥急性发作应到医院静脉补钙,使用镇静剂止惊,症状控制后给小儿口服补钙,同时注意补充维生素D。
1、遵医嘱补钙
1)10%葡萄糖酸钙静注或静滴时均要用5%~10%葡萄糖液稀释至少一倍,推注要缓慢,经稀释后药液推注速度<1ml/min,并专人监护心率以免注入过快引起呕吐和心脏停止导致死亡等毒性反应。如心率<80次/分,应停用。
2)静脉用药整个过程应确保输液通畅,以免药物外溢而造成局部组织坏死。一旦发现药液外溢,应立即拔针停止注射,局部用25%~50%硫酸镁湿敷。
3)口服补钙时,应在两次喂奶间给药,禁忌与牛奶搅拌入一起,影响钙吸收。
4)备好吸引器、氧气、气管插管、气管切开等急救购物,一旦发生喉痉挛等紧急情况,便于争分夺秒组织抢救。
2、做好家属宣教工作
1)介绍新生儿低钙血症护理知识,鼓励母乳喂养,多晒太阳。在不允许母乳喂养的情况下,应给予母乳化配方奶喂养,保证钙的摄入。或牛奶喂养期间,加服钙剂和维生素D。
2)需要提醒家长注意的是:早期低血钙的临床表现差异很大,与血钙浓度不一定平行,症状也可能不典型或无症状,因此需要家长密切观察宝宝的精神状况,做好新生儿护理的措施。如果烦躁 好哭、睡眠不安、颤抖、往往有面部小肌肉的抽动或肌张力低下,呼吸暂停,进奶差,伴有异常分娩史的宝宝需要高度警惕此病。
3、低钙血症的护理
1)低钙血症经补钙和维生素D效果不好,应考虑是否合并低镁血症,明确后予以补充。
2)使用洋地黄的患者应慎用静脉补钙,否则容易导致洋地黄中毒。
3)低钙血症患者需尽可能避免并及时纠正碱中毒,尤其使用呼吸机的患者,过度通气可能发生碱中毒,加重低血钙的症状。