怀孕初期的腹痛有很多原因，有一部分是正常的生理现，一般生理性腹痛不是很严重，发作时间也很短暂。生理性因素引起的肚子疼属于怀孕的正常反应，不需要太担心，但是病理性因素引起的肚子疼，则需要高度警惕，因为很可能是先兆流产或者宫外孕。
1、生理性腹痛：子宫在胚胎发育过程中逐渐变大，加上体内激素的作用以及子宫韧带的牵拉，很多孕妈妈这时会出现肚子疼痛、不适的现象，但这种疼痛往往是轻微的，休息后就可缓解。
2、病理性腹痛：最常见的就是先兆流产和宫外孕，另外如果吃了变质食物或过冷食物，导致的肠痉挛也会让孕妈妈感觉肚子疼；急性胃炎、胃肠炎、急性胰腺炎以及子宫肌瘤变性等疾病，也可能是病因之一，需及时到医院就诊，对症治疗，避免病情恶化或发生流产。
3、子宫肌瘤，子宫肌瘤引起的肚子疼，来的会比较突然，并且是局部疼痛，也就是说固定的某个地方疼痛，这类情况需要及时医治。卵巢肿瘤，卵巢肿瘤也会引起肚子疼，主要表现为绞痛、腹部不适、腹部异常膨大等，这类情况也必须马上去医院。